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呼吸衰竭死亡病例讨论记录范文(精选10篇)

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呼吸衰竭死亡病例讨论记录范文(精选10篇)

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呼吸衰竭死亡病例讨论记录范文 第1篇

死亡经典语录大全

1、我们确实知道,_要么在阿富汗,要么在其它国家,要么已经死亡。

2、人不可能把钱带进棺材,但钱可能把人带进棺材。

3、智慧本身就是好的'。有一天我们都会死去,追求智慧的道路还会有人在走着。死掉以后的事我看不到,但在我活着的时候,想到这件事,心里就很高兴。

4、如果zg队参赛,还不知要牺牲多少球迷?

5、我先走一步,给哥几个打地儿去,先把地儿给置好,就是说到了那边咱也有人。

6、人死了以后再通知我们吧!

7、努力工作不会导致死亡!不过我不会用自己去证明。

8、好好活着,因为我们会死很久很久。

9、过去属于死神,未来属于你自己。

10、如果你不能确定你往哪里走,那么此处就是你的葬身之地。

11、死亡面前人人平等!

12、许多人宁愿死,也不愿思考,事实上他们也确实至死都没有思考过。

13、爱是我们去世时惟一能够带走的东西,它使得死亡变得如此从容。

14、哪个地方拆迁不死几个人啊?

呼吸衰竭死亡病例讨论记录范文 第2篇

1. 目的观察抗蛇毒血清和机械通气对银环蛇咬伤致呼吸衰竭的疗效。

2. 呼吸系统主要表现为进行性呼吸困难和紫绀,最终导致呼吸衰竭而死亡。

3. 出院诊断:1.蛔虫性肠梗阻;2.肺炎;3.急性呼吸衰竭;4.中毒性脑病.

4. 目的:探讨银环蛇咬伤致急性呼吸衰竭的发病机理和治疗措施。

5. 方法对4例甲状腺机能减退症合并呼吸衰竭的病例进行回顾性分析。

6. 目的分析甲状腺机能减退症致呼吸衰竭的临床特点。

7. 我们的研究是用脑钠素来区分这种急性呼吸衰竭是ARDS引起的,还是心源性肺水肿引起的.

8. 他死于呼吸衰竭,马塞拉接受治疗的海军医院的医生说。

9. 结论甲状腺机能减退症是呼吸衰竭少见原因之一,机械通气辅助呼吸及甲状腺激素替代治疗预后好。

10. 密闭式吸痰有利于维持良好的气道压力,可作为急性呼吸衰竭机械通气患者进行气管内吸痰时的首选方法。

11. 摘要:目的分析甲状腺机能减退症致呼吸衰竭的临床特点。

12. 因脑部创伤、左侧肢体无力及呼吸衰竭等,弘盟性格改变、语言表达困难,全身仅右手能些微运动,食衣住行须完全依赖他人。

13. 呼吸衰竭时,及时用山梗菜硷或可拉明。

14. 百毒之王_,粉末虽小害人命。刺激大脑生幻觉,鼻吸之后易溃疡。一旦吸食成习惯,一日不吸人抓狂。精神衰退病缠身,呼吸衰竭人死亡。国际禁毒日,宣传_危害,远离_保健康。

15. 结果:日射病的临床表现复杂,体温升高不明显,有的甚至可出现呼吸衰竭或心跳、呼吸停止。

16. 与造成严重肺炎的其它危险因素一样,军团病最常见的并发症是呼吸衰竭、休克以及急性肾脏衰竭和多器官衰竭。

17. 结果:本组住院期间死亡3例,出现肺部感染18例,心律失常15例,呼吸衰竭5例,血胸3例,支气管胸膜瘘1例。

18. 某些蜱虫在吸血过程中涎液分泌的神经毒素可导致被咬者的运动性纤维发生传导阻滞,引起肌肉麻痹,严重的还导致呼吸衰竭而死亡,这种称为“蜱瘫痪”。

19. 最常见的并发症包括呕吐、腹泻、疝气(脱肠)、感染、肺炎和呼吸衰竭,以及胃肠接合不当而导致的胃液外渗等。

20. 此外,某些蜱虫在吸血过程中涎液分泌的神经毒素可导致被咬者的运动性纤维发生传导阻滞,引起肌肉麻痹,严重的还导致呼吸衰竭而死亡,被称为“蜱瘫痪”。

呼吸衰竭死亡病例讨论记录范文 第3篇

[关键词] 结核病; 死亡; 临床

1 资料与方法

一般资料

1994~2008年间在我所住院治疗登记和危重患者报告登记中查出结核病死亡病例,并逐一查阅。

选例方法

查看每名死亡病例的年龄、性别、发病到死亡时间、诊断直接死亡原因及并发合并症情况以及痰检情况。

死亡判定

查阅15年间我所住院治疗的记录,对病史、既往史以及演变过程、抢救记录、死亡记录和死亡讨论,进行综合分析。

2 结果

死亡病例情况

1994~2008年在我所住院结核病患者3498例,其中危重患者报告登记有106例,占;死亡人数为85例,占。

死亡原因

结核病死亡85例中肺结核占79例,占,肺外结核6例,占。直接死亡原因分析结果以呼吸衰竭、多脏器功能衰竭、感染性休克较多见。见表1。

合并症

死亡患者中合并种类繁多:(1)呼吸系统疾病:慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张。(2)循环系统疾病:肺心病、冠心病、高血压。(3)肝肾功能不全、贫血、营养不良等。其中合并糖尿病者28例,占,肺心病者20例,占,肺内感染者65例,占,并处于一患多并发其他疾病的状态,两种以上合并症者80例,占。见表2。

性别与年龄构成

85例死亡患者中男性62例,占,女性23例,占。死亡年龄范围为16~85岁,50岁以上为52例,占。

治疗及痰菌情况

1)治疗主要以抗结核为主,并进行积极的消炎、对症、支持等疗法。以肺结核死亡的79例患者中初治患者为31例,占;复治患者为48例,占。

2)从痰检结果看痰涂片阳性者为48例,其中初治涂阳为15例,占;复治涂阳为33例,占。

3 讨论

呼吸循环衰竭

直接死亡原因分析资料中显示以呼吸循环衰竭死亡者30例,占,肺部改变多继发于慢性纤维空洞型肺结核,瘢痕致气管狭窄引起通气不足和分泌物排除障碍,更易反复感染,加重纤维化,胸膜广泛肥厚。结核病变直接损害血管,使血管腔狭窄、闭塞,右心超负荷,促使右室扩张和功能衰竭。由于心脏长期缺氧,心肌功能受损,可诱发呼吸循环衰竭。

多脏器功能衰竭

死亡原因中以多脏器功能衰竭死亡的有21例,占。死亡病例合并症的分析资料中均有合并症,大部分病例合并两种以上疾病。肺结核患者尤其是老年患者病程长、免疫功能低、体质差、并发症多,加之常年服用各种抗结核药物,各脏器储备功能低下,甚至处于衰竭的临界状态,一旦感染,各脏器损害接踵而来,易致死亡。

继发肺感染

继发肺感染是重症肺结核常见的急症之一,也是导致肺结核患者死亡的主要原因。85例死亡病例中合并肺内感染者65例占。其中17例以感染性休克死亡。在人口高峰逐渐推向老年的今天,重症肺结核多为慢性感染、迁延不愈、易反复发作、复合感染多、耐药严重,可致多脏器发生急性灌注不良,组织细胞变性坏死,易导致死亡。

年龄因素

85例死亡病例中,50岁以上52例占。随着我国人口老龄化,老年肺结核不断增加。老年肺结核患者肺部病变广泛侵润,并伴有慢性纤维空洞。反复感染加速肺纤维化,成为难治性肺结核,还可能引起气胸、咯血、结核播散。同时,老年多数患者有各种疾病,表现为临床症状重,体征与X线表现不典型,加上免疫功能低下,复治患者比例较大,易造成结核病诊断与治疗上的困难,因此更应注意提高老年肺结核的诊治水平。

复治病

以肺结核死亡79例中复治患者病例占多数。患者发现过晚、病变严重、菌量多、体质差,尤其细胞免疫功能低下,加上不坚持规律用药或中断治疗以及结核菌耐药性的产生导致化疗失败也是结核病患者死亡中的重要因素。

综上所述,要彻底加强结核患者的规范治疗管理,坚持做到早发现、早治疗,坚持适量、联合、规律用药的原则,保证全程化疗、积极治疗,控制结核病的合并症,是减少结核病死亡的根本措施。

[参考文献]

[1] 全国结核病流行病学抽样调查技术指导组. 第四次全国结核病流行病学抽样调查报告[J]. 中华结核和呼吸杂志,2002,26(1):3-7.

[2] _疾病预防控制局. 中国结核病防治规划实施工作指南[S].2009,7:1.

呼吸衰竭死亡病例讨论记录范文 第4篇

摘 要:目的:探讨2000年至2004年我院住院病人死亡原因及其变化趋势。方法:收集广东省江门市中心医院2000年至2004年住院病案资料共计97467例,其中死亡1290例,据ICD-10对其进行疾病分类。结果:2000年至2004年住院死亡率肿瘤居首位;单病种以原发性肝癌、肺癌为多;60岁以后年龄组病死率明显升高。结论:应加强本地区肿瘤防治工作;对危重、老年病例的救治应为医院工作重点。

关键词: 住院病人; 死亡病例; 死因分析

Analysis of 1290 cases of Hospitalization Death Between 2000 and 2004

Abstract: Objective: To study the cause and variation of hospitalization death in Jiangmen Central Hospital(JCH) between 2000 and 97467 hospitalization cases in JCH between 2000 and 2004,1290 cases of death were founded, and they were categorized according to ICD-10. Result: Patients with carcinoma, especially lung cancer and primary liver cancer, had the highest hospitalization death rate; Patients aged over 60 years old had higher death rate. Conclusion: Carcinoma screening and prevention should be reinforced in our region, and hospital should emphasized the treatment of aged and severe patients.

Key words: Hospitalization patient; Death case; Death cause analysis

我国地域辽阔,各地社会经济发展不平衡,生产环境、生活习惯及享有卫生资源存在明显差距,因此各地的死亡原因也相应发生变化,且呈现明显地方性差异。研究各地住院病人的死亡原因,分析威胁人们生命的不同因素,从而采用相应预防、治疗措施,合理配置卫生资源,以期延长人们的寿命。

1 资料与方法

资料:来源于广东省江门市中心医院2000年至2004年全院住院病例共97467例,其中死亡为1290例,性别、年龄组等病死率均以百分比计。

死亡原因分类:是根据《国际疾病分类》ICD-10的分类原则进行转换,以病案首页、住院病案、死亡登记表进行统计,确定一个主要致死疾病。

数据应用SPSS统计软件进行统计分析处理。

2 结 果

性别与病死率:本文收集的97467例住院病人性别与构成及病死率情况,见表1。住院病人女性多于男性。病死率经卡方检验存在显著差异( P<),男性高于女性。

表1 住院病人性别构成及病死率(略)

年龄与病死率1290例死亡病例中,年龄最小为出生3h,最大为98岁。从40岁开始死亡例数明显增加,60~69岁组达到高峰,其中50~80岁死亡病例数占总死亡率,各年龄组病死率以80岁以上组为最高,详见表2。

表2 死亡病例年龄分布(略)

死亡原因:从表3可以看出死因以肿瘤、循环系统疾病、损伤与中毒居前三位,尤以肿瘤最为突出,类同国内报道[1]。死亡病例数最高的前10种疾病见表4。

入院情况与病死率:入院时情况危重的5921例中死亡623例,病死率为;入院时情况是急症的12879例中死亡247例,病死率为;入院时情况为一般的77667例中死亡420例,病死率为。危重病人入院时,全身情况差,生命体征不平稳,需立即医治处理或抢救,这部分病人的病死率高于入院时情况为急症或一般的病人。

表4 死亡病例前十位病种分布(略)

表3 死亡病例死因构成及顺位(略)

3 讨 论

性别、年龄与病死率关系:本组男性病死率为,女性为,男性高于女性。与国内大多报道一致[2,3],其原因国内鲜见报导,可能与以下因素有关:现今社会男性从事风险行业的人数多于女性;社会风俗习惯造成男性较多不良生活行为如饮酒、吸烟等;遗传基因决定男性较易患某些疾病。

呼吸衰竭死亡病例讨论记录范文 第5篇

关键词基层医院;恶性肿瘤;晚期;死亡态度;影响因素

死亡态度是人对他人及自己临终阶段或死亡所持有的态度,是自己面对死亡的一种心理态度。相较于健康人群,癌症病人尤其是晚期癌症病人对死亡的担忧、恐惧心理要严重得多,部分临终病人更不愿面对自己即将不久于人世的事实,对死亡持极其反对的态度[1]。而多项研究均显示,死亡教育有助于缓解临终病人死亡恐惧感,还有助于提升病人临终前生活质量[2-4]。故而,明确恶性肿瘤晚期病人死亡态度,有助于医护人员予以有针对性的临终前护理及治疗措施,而分析影响病人死亡态度的主要因素,有助于医护人员为病人制定更有针对性的心理干预措施,更好地帮助病人度过生命的最后阶段[5]。目前,也有关于三级甲等医院晚期癌症病人死亡观的报告[6],但基层医院收治的病人与三级甲等医院在经济条件、职业、学历等多方面有明显不同,对死亡的认知也不同,故而本研究主要探讨基层医院恶性肿瘤晚期病人死亡态度,并分析其影响因素。现报告如下。

1材料与方法

1.1一般资料选取2019年1月—2020年12月在商水县人民医院接受治疗的恶性肿瘤病人382例作为研究对象,纳入标准:中国国籍者;人口学基础资料齐全者;年龄满18岁;经病理学诊断为恶性肿瘤Ⅳ期者,但不限肿瘤类型;预计生存期>2个月者;住院病人;对本研究知情同意者。排除标准:早、中期恶性肿瘤者;伴有明显的精神障碍或不能正常沟通交流者;不愿意配合此项研究者。1.2调查工具死亡态度调查采用死亡态度描绘中文修订版(DAP-R)[7],该量表Cronbach′sα系数为0.840,对死亡的态度包括死亡恐惧和顺其自然两种。采用我院自行编制的一般资料问卷调查量表,包括性别、年龄、肿瘤类型、婚姻状况、父母是否健在、、居住地、文化程度、职业、家庭收入、是否接受过死亡教育、是否重视临终前生活质量、是否与别人讨论过临终问题等。所有量表均由护士进行分发,病人或家属填写后当场回收。1.3统计学方法采用SPSS20.0软件行数据统计,定性资料用百分率(%)表示,采用χ2检验;使用单因素方差分析和多因素Logistic回归分析恶性肿瘤晚期病人死亡态度的影响因素,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1死亡态度本研究纳入的382例恶性肿瘤晚期病人的死亡态度:死亡恐惧83例(21.73%),顺其自然299例(78.27%)。2.2恶性肿瘤晚期病人死亡态度的单因素分析经单因素分析,对死亡持恐惧和顺其自然两组态度的病人在性别、年龄、是否接受过死亡教育、是否重视临终前生活质量、是否与别人讨论过临终问题方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而在肿瘤类型、婚姻状况、父母是否健在、、居住地、文化程度、职业及家庭收入方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。2.3恶性肿瘤晚期病人死亡恐惧的多因素Logistic回归分析以上述单因素分析中有差异的因素为自变量,以病人对死亡恐惧为因变量,做多因素Logistic回归分析,结果显示,女性、年龄<60岁是恶性肿瘤晚期病人死亡恐惧的危险因素,而接受过死亡教育、重视临终前生活质量及与别人讨论过临终问题则是病人死亡恐惧的保护因素(P<0.05),见表2.

3讨论

呼吸衰竭死亡病例讨论记录范文 第6篇

死亡沙漠_650字

《死亡沙漠》读后感我读过许多的书,令我印象最深刻的是一本名字叫《死亡沙漠》的书,这本书读完之后,让我感受很深。

最让我难忘的,就是那里的四样珍宝。一是:维持生命的食盐,从中我感受到了食盐对我们的重要性;二是:丰富的石油,全世界四分之一的石油都来自那里;三是:灿烂的钻石,黄沙中钻石显得更加炫目;四是:闪亮的玻璃,那里的玻璃可和我们的不一样,它们十分闪亮,远远望去,也好似一颗钻石。当我读到这时,真想去那里看看,带回来一些石油献给国家,挖一些炫目的钻石送给妈妈。

可是,我又怎么才能去呢?而且,那里白天热得很,有82℃,夜里又很冷,足有零下20℃。如果我们在那里坚持一天,我想,一定会死的。为了我们地球不变成“死亡沙漠”,让我们开始保护环境吧!少砍树,多种树。现在,我们的地球受到了极大地危害,人们每天滥用资源。就拿土地资源来说吧!由于人口增多,我们不得不多砍一些树来盖房子,但人们却不加节制的乱砍,造成了大片的森林逐渐变成了现在的沙漠。我想,“死亡沙漠”原本也应该是一片茂盛的大森林吧!可能是后来,由于人们滥砍滥伐,而“创造”出了一个人间的“死亡地狱”,这事多么可怕的事情啊!看书不仅对人类本身有害,还伤害着我们忠实的.朋友:地球的另一批儿女――其他动物,它们本是地球的一部分,生活在森林中。

当我们毁灭了一个“家园”时,它们又生活在哪儿呢?当砍掉一些树时,阳光就会直接与土地接触,吸掉土地里的水分。而且,如果长时间被风吹,就会把土吹成沙,引起了沙尘暴,淹没附近的村庄,这就是土地沙漠化的全过程。如果,我们每天少砍两棵树,几个月下来,地球会还给我们一片大森林。朋友们,为了我们地球不再有第二个“死亡沙漠”,就让我们从今天做起,保护我们自己的生存环境吧!

呼吸衰竭死亡病例讨论记录范文 第7篇

呼吸衰竭(respiratory failure)是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于(50mmHg),即为呼吸衰竭(简称呼衰)。它是一种功能障碍状态,而不是一种疾病,可因肺部疾病引起也可能是各种疾病的并发症。

呼吸衰竭死亡病例讨论记录范文 第8篇

临床资料

2008年1月~2011年8月冠心病监护病房(CCU)收治AMI患者433例,其中死亡57例,均有明确的AMI诊断和详细心电监护记录。

一般情况:收治AMI433例,死亡57例,病死率132%;男323例,死亡40例,病死率124%;女110例,死亡17例,病死率为155%,女性病死率高于男性(P>005)。年龄≥60岁282例,死亡48例,病死率170%;年龄<60岁151例,死亡9例,病死率60%,老年病死率显著高于

死亡前临床表现:①入院后发生的诱发因素:本组中无明确诱因者51例,以排便和劳累为诱因分别为4例和2例。②死亡前患者临床表现:死亡前有主诉、明显症状者占死亡病例的684%。③死亡前2天内心电图:由窦性心动过速、房室传导阻滞、交界性心律和窦性心律转变为室颤而死亡的分别为8例、5例、1例和2例;转变为室性自主心律而死亡的分别为20例、9例、2例和6例,由室上性心动过速或房颤转变为室性自主心律而死亡的为2例。见表1、2。

梗死部位与病死率:见表3。讨论

本文仅对57例AMI死亡病例进行了初步的分析,现就死亡前2天心电示波表现进行讨论。本组中有28例是由窦性心动过速转变为室颤或室性自主心律而死亡的,其中有11例死亡前无明显症状。AMI时如伴有进行性心肌缺血、低血容量、疼痛、发热、心包炎或低氧血症可引起窦性心动过速,它是一种继发现象,是维持心输出量的一个代偿机制,但心律增快可增加心肌耗氧,加重心肌缺血,严重的可使梗死面积扩大,故持续的窦性心动过速是有害的。窦性心动过速又可说明交感神经机能亢进[1],此时室颤阈较低,易导致室颤。窦性心动过速也是心力衰竭和心源性休克的先兆,所以不可忽视窦性心动过速的出现。除严密监测心电示波外,要做好病人的心理护理、生活护理和病情观察。因为AMI病人由于剧烈的心前区疼痛往往会有濒死感,面对CCU众多的监护仪器又会出现恐惧感,这就要求护士在做每一项操作之前要对病人进行解释,给病人以安慰,并通过自己熟练的操作来消除患者的不良情绪,病人病情危重,绝对卧床时间要相对延长,细致周到的生活护理是很必要的。护士在进行生活护理的同时,也要密切观察病情变化。BarryJ报道夜间醒来起床是心肌缺血的诱因[2]。AMI患者在6:00至中午有明显的缺血高峰[3],所以护士要加强夜间和晨起对病人的巡视观察。在本组病例中有明显症状者占。对于无其他诱因的顽固性窦性心动过速,要通知主管医生采取积极的诊疗措施以挽救患者的生命。

在AMI时发生房室传导障碍是常见的,发生率约10%。Ⅱ度或莫氏Ⅱ型房室传导阻滞者,病死率约50%。本组1例男性,73岁,诊断为急性前间壁心肌梗死的患者,入院后心电示波为房颤,给予硝酸甘油2mg入5%葡萄糖100ml液中静滴维持8~16滴/分,10小时后转为窦性心律伴不完全右束支阻滞,第3天又转为房颤偶伴交界性早搏,偶伴高度房室传表157例死亡病例死亡前临床表现

主诉、症状例数百分率胸闷、憋气胸前区疼痛、大汗、四肢凉恶心、呕吐无明显症状合计

死亡前两天心电示波表现

心电示波例数百分率快速心律失常窦性心动过速室上性心动过速和房颤室上性心动过速和室颤慢性心律失常和房室传导阻滞房室传导阻滞交界性心律窦性心律合计

表3梗死部位与病死率

呼吸衰竭死亡病例讨论记录范文 第9篇

经常听到死亡,但总感觉很遥远,与我无关,死亡好像没什么可悲。但当它发生在我身边时,我会觉得伤心?我也不知道该用什么词来形容我当时的心情。

当我听到外婆已走了的消息时,我并没有像电视中看到的那么悲痛欲绝。可当我看到她的遗体时,泪水便不由自主[注: 由不得自己,控制不住自己。]的流了出来,止也止不住。我真真正正的感觉到了死亡。它便是没有了呼吸。我仿佛看到她的胸膛在起伏,可当我在看时是那样的平静。它便是没了活动。昨天,就在昨天,我还倒水给外婆喝,她还和我说话,她还能喝水,还能思考,还能关怀我。可现在她只能躺在床上永远的睡下去。外婆再也不能吃她爱吃的鱼了,她再也不能见到她的亲人了,她再也不能睁开双看看她的外孙女了……

我感到了前所未有[注: 从来没有过的。]的沉重;会觉得心中像被什么堵住了似的。

我发现生命真的很可贵,活着至少可以体会酸甜苦辣[注: 指各种味道。比喻

呼吸衰竭死亡病例讨论记录范文 第10篇

死亡日记

我幻想过这样一个情景,一个干干净净的大房子里,一张硕大的床孤立地躺在中间,四周都是雪白的。我静静地躺在床上,一只手按在腹部,然后睁着眼睛望着吊灯里自己的倒影。我就这样一动不动地等死。

那无疑是一场漫长的等待,我清晰地看到吊灯里的自己,被一片白色包围,像一个欲飞的天使,很安祥。我睁着眼凝望,恍惚中,我似乎又过吊灯里自己的瞳孔看到了躺在那里的又一个自己,一直安静地等待死亡。

那是一个安静的早晨,阳光温暖地洒了进来,照在我那僵躺着的'身子上。

然后,一阵开锁声在空荡的屋子里响起,一个老女人错愕地看着我,她的眼里充满恐惧。看到她颤抖的双手滑过我冰冷的两颊而我却毫无知觉时,我突然意识到我死了,彻彻底底地死了。

没想到我真的可以这样死掉。我说过,我不忌讳死亡,就像我当初屁颠屁颠地跑到这个世界里给你们取乐一样,乐得慌。

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