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经过两年的理论学习，进入实习阶段，以积极的心态迎接新一轮的学习，在实习期间我们严格遵守医院的劳动纪律和一切工作管理制度，自觉以医院规章制度严格要求约束自己，不畏酷暑，认真工作，做到工作无差错事故，并在上下班之余主动为就诊的患者义务解答关于药物使用注意事项等方面的问答；并且理论联系实际，不怕出错、虚心请教，带教老师处方方面的问题，进行处方分析，大大扩展了自己的知识面，丰富了思维方法，切实体会到了实习的真正意义。
在实习中不断加强自身医德修养，工作勤勤恳恳，任劳任怨，尽心尽责，对技术精益求精。刻苦钻研业务技术，努力提高业务技术水平，圆满地完成了各项工作任务。始终坚持工作质量、服务质量第一的作风。
在药库实习期间能严格按照《药品管理法》的规定，做到每日温湿度登记，加强对药品质量的控制把关，对药品进出库做到严格检查，逐项登记进入库单，严防假、冒、伪、劣药品进入临床。药品入库时，分类摆放，检查效期，注明效期、生产厂家，做到出库时，近效期先出。出库后做好登记，要保证与药房收药一致，并签名。同时，做好了毒、麻、剧等特殊药品的分类管理，保存。留下确切的进货单据，厂家，以及药房领取登记表。确保临床用药安全有效。
在西药房实习期间明确自己的职责，兢兢业业，熟悉药品摆放位置，正确的记忆和固定药品摆放位置是避免配方时差错的最有效的方法。每月认真做好缺药登记、效期登记、温湿度登记以及精麻毒药品登记，对于近效期将过期的药品要特别标记或单独处理。认真对待处方的审核、划价、调配、发放工作。在发药时应严格遵循四查十对制度：查处方，对科别，对姓名，对年龄；查药品，对药名，对剂型，对规格，对数量；查配伍禁忌，对药品性状，对用法用量；查用药合理性，对临床诊断。严格操作，发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的.差错，能及时与医生联系，准确调配，认真复核，发放药品准确，不能出现任何差错。
同时，能在工作中严格执行“医疗毒性药品”、“放射性药品”管理办法以及特殊管理的有关法规。在一定程度上保证了药品的财务管理的准确性，对发放到病人手中的药品，能主动向病人讲解有关用药的常识与注意事项，尤其对特殊人群用药注意事项作耐心解答，提高患者用药的依从性。加强药学基础理论知识学习，不断充实和更新自己的知识，了解和掌握药学界的学术新动向，熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能，利用药学专业知识指导临床合理用药。
《中药学》教学内容多，而目前教材多按药物功效不同分章论述，此法能令学生掌握单味药的功效和临床应用，但缺乏系统性、连贯性，不便于学生掌握药物的个性特点，区分药与药之间的功效差异，尤其不利于学生今后在临床中根据病证选择使用最佳药物。思前贤陶弘景将防风、防己、秦艽等集聚一起列为风药，把茵陈、栀子、紫草等归为一类用治黄疸，首创“诸病通用药”，故仿此说根据病证总结药物，名为“病证通用药”，针对医学专业学生采用讲座形式分4个层次讲授。首先以临床实用为宗旨，选择咳嗽、喘证、痰证、泄泻、痛证、失眠等常见病证，归纳“通用药”，使学生明确此病证有哪些药物可选;然后介绍药物“所取功效及主治特点”，使学生对本病证所选药物之特点能一目了然;接着论述药物“机制分析与临床应用”，根据药性理论分析该药为什么具有某种特点及怎样辨证应用;最后综合功效特点概括“随证选药简则”，根据本病证所选各药的特点，提示本病或本病兼有他证的最佳选用药物。以痰证为例，先归纳半夏、天南星、白芥子、川贝母、莱菔子、瓜蒌、竹茹等通用药。再简括半夏的功效及主治特点为燥湿化痰，善治寒痰、湿痰;白芥子温肺祛痰，多用于寒痰及痰湿流注之阴疽肿毒;川贝母清肺热，润肺燥，化痰涎，以治热痰、燥痰见长。此后，结合古今研究，分析半夏味辛，性温而燥，为脾胃经之主药，其辛温散寒、温燥胜湿，故为治寒痰、湿痰之要药，尤善治脏腑湿痰;白芥子辛温走散，“痰在皮里膜外，非此不达，在四肢两胁，非此不通”(《药品化义》)，故除主治寒痰外，还可用于痰湿流注的阴疽肿毒;川贝母性寒能泄肺热化痰，味甘质润能润肺止咳，其治热痰、燥痰为众所周知。最后，总结寒痰宜用半夏、白芥子、天南星等;热痰宜用川贝母、浙贝母、瓜蒌等;湿痰宜用半夏、天南星、佛手等;燥痰宜用川贝母、瓜蒌；痰湿流注之阴疽肿毒最宜用白芥子；痰涎壅盛，气滞胸闷兼食积者最宜用莱菔子；痰火内扰,心烦不寐者最宜用竹茹……如此层层深人,能令学生不仅知道某病证应选何药，还明0为何选择该药，更清楚如何选择最适宜的药物。在教学中以药物功效主治纵向归纳为主，结合病证通用药横向综合为辅,纵横交错，融会贯通，能令学生对繁杂的中药产生兴趣，让学生对中药从不同的角度理解记忆，才能i己得牢，而且学得活，今后也能用得上。
1 、水溶液显色某些中药材遇水后，所含水溶性色素或其它成分溶入水，使水溶液呈现特定的颜色。
苏木豆科植物苏木Caesalpinia sappan L.的干燥心材。取苏木块投入水中，水液呈现桃红色，后转为红色。加氢氧化钠试液2滴，呈猩红色，再加盐酸数滴使呈酸性后，溶液变为橙色。
鸡血藤豆科植物密花豆Spatholobus suberectus Dunn的干燥藤茎。取鸡血藤块，投入沸水中，可见有似鸡血的红线散开。
墨旱莲菊科植物鳢肠Echipta prostrata L.的干燥地上部分。遇水后茎叶显黑绿色，搓其茎叶水呈墨绿色。
2 、药材显色有些中药材遇水后，所含成分发生水解氧化，而使药材本身颜色发生变化。
黄芩唇形科植物黄芩S Georgi的干燥根。药材应为棕黄色或深黄色。由于所含黄芩苷在黄芩酶作用下水解成黄芩素，黄芩素易被氧化，颜色由黄色变为绿色，影响药材质量。因此，黄芩在切片时，浸泡时间不宜太长，切片后应及时干燥处理。
3 、其他某些中药材由于结晶水或其他的变化引起颜色变化。
胆矾三斜晶系胆矾（CuSO4 5H2O）的矿石。为蓝色半透明结晶，加热失水后变为无色，遇水又变成蓝色。
天竺黄，本科植物青皮竹Bambusa textiles Mcelure或华思劳竹 Schizostachyum chinense Rendle等杆内分泌液干燥后的块状物。天竺黄为象牙色，遇水逐渐变为淡绿色或天蓝色，并产生气泡，有较强的吸舌力。人工竹黄色泽为灰蓝色、灰黄色、灰白色或纯白色，遇水不变色。
病证通用药的讲解不仅让学生从不同的角度认识/屮药，加深理解记忆，而且在论述药物“机制分析与临床应用”中可融会古代医籍摘要及现代研究成果。如在讲解痛证通用药威灵仙、二七、桂枝、冰片、甘草时，可引用古代医家的精彩论述：威灵仙“宜行五脏，通利经络，其性好走，亦可横行直忭”(《本草汇言》)，“二七气味苦温，能于血分化其血瘀。故凡金刃刀剪所伤,及跌扑杖疮血出不止，嚼烂涂之，或为末掺,其血即止”（《本草求真》）。再介绍既往实验研究结果，威灵仙、三七、桂枝均对弗氏佐剂所致风湿痹痈证大鼠、外伤所致瘀血肿痛证大鼠具有一定止痛作用，而威灵仙止痹痛的作用尤为明显，三七止伤痛的作用尤为明显。如此古今研究相结合，扩展了学生的知识面，还可启发学生思考如何进行桂枝治疗冷痛、冰片治疗热痛、U?草治疗拘挛疼痛的实验研究。《屮药学》教学任务G经非常繁?,再进行病证通用药的讲座,是否存在教学时间不够用的问题？其实大可不必担心这一问题。“病证通用药^v^教学本身就是为《中药学》教学目标服务，让学生换个角度学中药，学习才不会显得枯燥乏味，学生对中药的理解也会更加深人透彻，因此挪用几堂课的时间是非常值得的。况且病证通用药的讲座不以广收博采为宗旨，只以清晰明了为目标，在有限的教学时间里只是选取喘证、痰证、痛证等临床常见病证进行讲授，将这几种病证的通用药讲清楚、讲明白。更重要的是让学生学会这种方法,能够启发学生&d总结汗证、血证、胸痹、失眠、呕吐、泄N等多种病证的通用药，如此一来，既避免了传统的“填鸭式”教学模式，也符合现代“启发式”教育理念，可达到事半功倍的教学效果。教育的円的不在于“授之以鱼”，而在于“授之以渔”。病证通用药讲座能让学生思考如何对中药的功效主治进行实验研究,能启发学生开动脑筋自己总结临床常见病证的通用药，这就令学七过程充满了探索的乐趣，让学生在思考过程中找到成就感，激发了学生的学习兴趣，培养了学生的自学能力，真正实现了教育的目的。
在校学习以来，我在思想上一直都努力学习_建设有中国特色社会主义理论，认真思考、并试着在学习中检验和实践，学习“xx会议”精神和“三个代表”重要思想，学会用正确先进的理论武装自己的头脑，树立了正确的世界观、人生观、价值观。
我学的药学专业，三年的大学生活和社会实践使我在思想认识、业务知识和专业技能方面都有了很大的提高。使我掌握了深厚的药学专业知识，我不仅学习了药物化学，药物分析，药理学，药剂学等专业知识，还学习了其它的基础医学知识，还积极在课外的实践和实习中，提高自己的操作动手能力和技术。并通过了英语三级，具备了一定的英语听，说，读，写能力，熟悉计算机的理论和应用技术，如office等操作。
除了专业学习之外，我还重视社会实践活动，到校外参加勤工助学工作，暑假期间参加暑假工，通过社会实践来提高自己的交际能力和工作来源水平，还常参加各种社会志愿活动等。我曾在药业股份有限公司实习，初步掌握了药品的检测和取样方法，了解了颗粒车间，片剂车间和胶囊车间的工艺流程及生产的管理等，并受到实习单位的一致好评。
当然，还存在很多不足之处，在以后的工作和学习中我将继续努力，改进缺点不足，改善，提高理论水平，在提高自己科学文化素质的同时，也努力提高自己的思想道德素质，使自己成为德、智、体诸方面全面发展适应21世纪发展要求的复合型人才，做一个有理想、有道德、有文化、有纪律的'社会主义建设者和接班人。我注重学术的理念：崇尚学术，营造发扬学术民主和学术自由、重视学术成就的浓郁学术氛围。只有坚持这种理念，才能不断取得科学研究的丰硕成果，才能不断提高自身的学术水平和知识质量，知识创新和文化传播等做出应有贡献。
作为年轻应届毕业生，我知道自己的工作还很缺乏，但我的工作热情、适应能力、专业知识、基本素质值得依赖。在工作生涯里，我将会心饱满的热情投身到工作中，吸收更多的工作经验，学习更多的与专业以外的知识。无论是工作还是生活上都会学习学习再学习。
实习将要告一段落了，回看过去的这半年。试问自己，在这期间学到多少东西？理清思路后得到以下所学所感：刚刚踏入公司，公司经理让我理解了公司整体结构及公司基本情况并开培训课让我懂得不少，接下来的时间我基本上都是待在医药仓库里实习，因为仓库是一家公司的核心部分，做好仓库的日常工作就是我们实习生的实习目标和方向。在仓库首先要对整个工作流程有一定的了解。
在仓库的最主要职责就是：负责药品的验收、养护、打印销售清单、拣货、复核、发货等。药品出入库：遵循票货同行原则；药品出库，药品检验报告单随货同行，药品入库须及时验收登记入库以免影响工作进度，药品验收合格后应按贮存条件货位号及时堆放，做到药品堆放的规范管理。药品养护：库房温湿度对药品的质量至关重要，根据药品的贮存条件分库房摆放，库房温湿度须严格按GSP要求调控。及时做好库房设备使用记录登记及温湿度调控记录，有国家电子码监管的药品出入库及时登记。
药品的养护为保证药品质量起到至关重要的作用。登记库房温湿度，设备使用情况登记及药品外包装清洁，保持货架干净，货品摆放整齐，虽然每天都是做着相同的事，但从中也更深入的懂得了药品的养护知道，确切的把课本的理论知识应用到工作中去。
仓库工作流程：
1、打印销售清单，打印销售票和销售清单，注意核对药品的品名。数量。收货人信息，如有问题，应及时反馈回销售部。
2、拣货，根据先产先出，近期先出原则，按批号发货，同时，进口药品及整件药品应附上同批号的检验报告。保证出库品种。规格。批号。数量准确无误，质量符合有关规定。如有质量问题，应及时通知质管部。发货完毕后，核对无误，在销售清单上发货人一栏签名确认，将药品及清单交由复核人员复核。
3、复核，复核人员根据销售清单上的品名。规格。数量。批号。有效期。生产产商，数量，质量状况进行复核，复核检查无误后，在清单上复核人一栏签名。将仓库留存联按单号排序，每天整理，按月装订成册，作为仓库发货记录备查。
4、发货，经出库复核无误的药品，应按规定拼箱包装，注意应遵循药品包装原则，确认收货人。收货电话。收货地址等信息，将收货人信息写在药品外包装上或填写发货签贴在外包装上，将药品摆放发货区，注意核对收货人。发货清单号。发货件数。与司机签收交接。
在仓库工作步骤过程中需注意一些事项：如仓管员在拣货过程中注重对药品的品名。数量。规格。批号。质量状况，检查药品的外包装是否有清洁完好。进口药品及整件药品须附上检验报告及销售清单，厂检。在复核过程中复核员仓管员注意核对药品的品名。数量。规格。批号。有效期。生产厂商。数量是否与销售清单一致，检查药品外包装及质量状况，注意随货产检批号。在发货过程中仓管员注意核对药品的数量。收货人。收货电话。收货地址等。
通过这段时间在医药公司的实习中我对公司的各个环节的工作有了全面了解也能融入到公司的工作当中去，在实习医药公司的实习过程也发现了不少问题，例如说，学校学习的理论知识很多都用不上，医药公司需要的是药品管理的专业人才而不是生产药品的人才，而我们药学专业在学校的理论知识相对都偏重于药品的化学结构的学习而药品管理这一块的学习相对太薄弱了造成学无所用。药品的管理是一门学问，对药品的管理和养护等专业知识必须熟悉。也许我这段时间的表现不足以让公司满意，因为我知道，我没有给公司创造财富相反我却占用了公司的资源，我也知道自己做的不够好，我会检讨我自己，我会更加努力，严于律己。学好做人做事。
科技是第一生产力，未来我国中药制药和药剂学的发展必然会朝着高技术化发向发展，对于中药材中的有效成分的研究也会逐渐深入，同时对中药材中的有效成分进行更加深入的了解，并对其有效成分之间的毒副作用进行详细分析。在我国未来的中药发展过程中，对于动物类和昆虫类中药的研究必然会更加深入，了解动物类和昆虫类中药的治病原理，进一步提高我国中医中药的利用效率，扩展中药药剂学的研究范围，同时以绿色中药为发展契机，减少农药对于中药药性的影响，提倡对环境的保护[4]。
一些干燥药材，吸水后体积会发生较大的变化。
1 、胖大海梧桐科植物胖大海Sterculia lychnophora Hance的干燥成熟种子。水浸后膨胀为海绵状，可达原体积的6～8倍。同属植物圆粒苹婆水浸后膨胀较慢，至原体积的3～4倍，为伪品。
2 、燕窝雨燕科动物金丝雀Collocalia esculenta L.及多种同属燕类用唾液或唾液与绒羽等混合凝结所筑成的巢窝。水浸后体积能膨胀15倍。其他用琼脂、银耳等加工的伪燕窝不膨胀或稍膨胀。
3 、蛤蟆油蛙科动物中国林蛙Rana temporaria chensinensis David.或黑龙江林蛙Rana amurensis Boulenger的干燥输卵管。经热水泡后能胀到10～15倍；其它伪品只膨胀3～6倍。
一般资料
选取逍遥散、平胃散、三仁汤、良附丸与风热感冒方5种中药配方颗粒。其中，逍遥散方中炙甘草与薄荷各6g，白芍、当归、白术、生姜、柴胡与茯苓各15g；平胃散方中炙甘草3g，陈皮与厚朴各6g，苍术9g；三仁汤中厚朴、竹叶、白蔻仁与白通草各2g，半夏与杏仁各5g，生薏苡仁与飞滑石各6g；良附丸中香附与高良姜各10g；风热感冒方中甘草与薄荷各3g，黄芩5g，牛蒡子、柴胡、连翘、金银花、菊花与桑叶各6g。参照所选中药配方颗粒所涉及的中药选择中药饮片再行治疗。
分别由4名具备5年以上工作经验的药师，用散装称量方式和配方颗粒直接调配的方式进行调配时间记录，可发现，调配相同处方，相比于使用饮片称量方式，使用中药配方颗粒可使工作效率提高4倍以上。依次给予中药配方颗粒治疗与中药饮片治疗方案，记录治疗有效率。所观察药物经济学指标包括直接成本与间接成本，分别表示药物价格与煎煮费用，同时根据其应用效果计算成本-效果，其计算公式为（直接成本＋间接成本）/治疗有效率。统计学方法采用统计学软件进行数据分析与处理，计数资料采用卡方检验，P＜表示差异具有统计学意义。
初去几天，我便将我自己很好的融入到新的工作环境中去，她们大都很年轻，有什么问题大家也经常一起讨论、查找资料，一起去外面参加有关临床药学的`学习班或者听专家讲座，慢慢的大家都相处得很熟了。
在这一个月的时间里，我首先接触的是各个病区第一季度药物合理应用情况的调查，期间我主要负责了疝气、甲状腺、乳腺、骨科、神经外科Ⅰ类手术过往病例用药调查，这些合理用药评价主要是针对围手术期抗菌药物的应用，对每一份被抽查的病例都必须填写调查表和临床药师的合理用药评价，总结核对无误后反馈给临床负责的医生。
在进行这项工作的时候我发现他们的经验有几个非常可取的地方：
①他们的调查表和评分表的制作非常规范，不仅包括了手术科室的，还包括了非手术科室的；
②每一个评分的项目也非常的细化，从抗菌药物品种的选择、用药时机、抗菌药物品种的更换、预防用药疗程、抗生素的联合用药等多个方面进行评价；
十个月弹指一挥间就毫无声息的流逝，就在此时需要回头总结之际才猛然间意识到日子的匆匆，原先颇感忸怩的离开大学的围城生活，现在已经渐渐变得顺其自然了，这或许应该是一种庆幸，或许更应该是一种叹息，谁能说得清呢？
从七月份开始我就到北海阳光药业有限公司参加工作，因为平时在学校学的是药学专业知识，很想有机会到外面做关于本专业的工作，使自己的基础更牢固，技术更全面，在这边我的工作从车间生产到质检部化验，这是一家私营企业，这份工作是我第一次正式与社会接轨踏上工作岗位，开始与以往完全不一样的生活，每天在规定的时间上下班，上班期间要认真准时地完成自己的工作任务，不能草率敷衍了事，我们的肩上开始扛着民事责任，凡事得谨慎小心，否则随时可能要为一个小小的错误承担严重的后果付出巨大的代价，再也不是一句对不起和一纸道歉书所能解决。
大人们都说刚毕业的学生身上总存在着许多让公司老板头痛的特点，现在我终于亲身体会到了，以前作为一名学生，主要的工作是学习；现在即将踏上社会，显然，自己的身份就有所变化，自然重心也随之而改变，现在我的主要任务应从学习逐步转移到工作上，这十个月，好比是一个过渡期――从学生过渡到上班族，是十分关键的阶段，回想自己在这期间的工作情况，不尽如意，对此我思考过，学习经验自然是一个因素，然而更重要的是心态的转变没有做到位，其实实习时你会发现有时你会忽略掉很多细节的东西，而这些细节有可能会影响你的形象，甚至影响整个工作的进行，态度一定要积极，不要等着活儿来找你，你要主动去找活儿，刚去公司的两个星期时，你会坐冷板凳，老板不会把重要的事情交给你，此时，就要你主动去找工作做，主动谈谈自己对这个工作的想法，主动去找机会表现自己，让老板重视你，总而言之，不要放弃任何一个表现自己的机会，否则，你可能会永远坐冷板凳，现在发现了这个不足之处，应该还算是及时吧，因为我明白了何谓工作，在接下来的日子里，我会朝这个方向努力，我相信自己能够把那些不该再存在的特点抹掉。
天下英雄皆我辈，一入江湖立马催，从学校到社会的大环境的转变，身边接触的人也完全换了角色，老师变成老板，同学变成同事，相处之道完全不同，在这巨大的转变中，我们可能彷徨，迷茫，无法马上适应新的环境，我们也许看不惯企业之间残酷的竞争，无法忍受同事之间漠不关心的眼神和言语，很多时候觉得自己没有受到领导重用，所干的只是一些无关重要的杂活，自己的提议或工作不能得到老板的肯定，做不出成绩时，会有来自各方面的压力，老板的眼色同事的嘲讽，而在学校，有同学老师的关心和支持，每日只是上上课，很轻松。常言道：工作一两年胜过十多年的读书，十个月的工作时间虽然不长，但是我非常珍惜这次工作的机会，在有限的时间里加深对各种生产工艺和质检化验的了解，找出自身的不足，这次工作的收获对我来说有不少，我自己感觉在知识，技能，与人沟通和交流等方面都有了不少的收获.总体来说这次是对我的综合素质的培养，锻炼和提高。
通过这次实习，在生产和质检方面我感觉自己有了一定的收获，这次实习主要是为了我们今后在工作及业务上能力的提高起到了促进的作用，增强了我们今后的竞争力，为我们能在以后立足增添了一块基石，实习单位也给了我很多机会参与他们的生产和质检使我懂得了很多以前难以解决的问题，将来从事生产和质检工作所要面对的问题，如：前期的生产和后期的质检等等，这次实习丰富了我在这方面的知识，使我向更深的层次迈进，对我在今后的社会当中立足有一定的促进作用，但我也认识到，要想做好这方面的工作单靠这几月的实习是不行的，还需要我在平时的学习和工作中一点一点的积累，不断丰富自己的.经验才行，我面前的路还是很漫长的，需要不断的努力和奋斗才能真正地走好。
不仅如此，我还在这里学习到了如何协调各部门之间的关系问题以及工作交接问题，由于我是一个还刚要踏出社会的大学生，对于一些职场上应该注意的细节还不是很了解，比如说在我加入生产技术部后，对于经理交待的工作完成情况应该及时向他作一个汇报，让他随时了解我的工作动态，这样他对交代给我工作才会比较放心，并且随时和他保持联系也可以让他对我的能力有一个认可，我在这次工作中就因为缺少一定的沟通犯了个小错误，不过在经理的指导下弥补了错误，由此我也了解到了沟通的重要性，并保证以后不会再犯同样的错误，因此有许多突发的琐事需要处理，如何做到面面俱到，除了工作态度以外工作方法也很重要，每天最好都有一个工作安排，把当天要做的事按重要程度排列出来，最重要的排在最前面，完成一件划掉一件，如果又有突发事件就加在后面，做好记号，这样就不怕做漏掉事情了，不仅如此，每天都应该对当天的工作有个小结，今天我完成了些什么事完成得怎么样，那些地方需要改进如果换种方式做是否会做得更好这些都应该想一想，另外我认为比较重要的一点就是整理好自己的抽屉和资料，凡事有条有序就不会自乱
（一）德国中药现代化发展的进程
在德国，其也有着较为悠久的植物类药物使用历史，在德国的生物学药品种类中有超过40%的植物类药物，有超过70%的德国人在使用植物类药物。同时德国人在大部分感冒、消化不良等常见疾病中使用植物药物，随着中医中药的传入，德国对于本国的植物类药物的研究也在不断深入，并取得了较大的成绩。时至今日，德国每年都需要从我国进口大量的中药材进行治疗，而我国也从德国进口了大量的外来药材。
（二）美国中药现代化发展的进程
美国作为科技最发达的国家之一，其医疗技术也名列世界前茅。在上个世纪时期，美国药监局对于药物成分的要求非常高，其规定了国内出售的每种药物都需要在包装上注明其中的有效成分，对于外国申请进入国内销售的药品更是需要解释每种有效药物成分在治疗过程中所起到的作用，还要说明这些有效成分之间是否存在相冲关系，或与哪些药品存在相冲关系，由此可见美国的医疗管理工作的严格性。但由于我国中药成分较为复杂，难以清晰阐述药物作用的机理，因此在上个世纪我国中药在美国市场中发展较为缓慢，受到了较大的制约。但随着21世纪的到来，我国的中药现代化发展越来越完善，对于中药中有效成分的了解程度越来越深入，同时由于美国医疗研究者对于植物类药物有效成分的了解，使得其对于我国中药的销售制约逐渐减弱。美国对中药有效成分的研究主要是依靠化学家来进行，对于药物有效成分的分离研究较为先进，但由于其对于中药的认知还不够深入，因此美国中药的发展仅停留在单独有效成分药品的制造商，对于复方类药物的研究还不够深入。
（三）日本中药现代化发展的进程
日本地区的文化受我国影响较大，其中中医的影响也比较大，汉方就是我国传统中医在日本的衍生形式，同时由于日本先进的现代化科技，其已经发展成为具有日本特色的中医理论体系。根据相关统计可以看出，目前日本已经拥有查过900种汉方药，虽然其源出我国，但日本汉方对于药物的稳定性和安全性更加看重，对于颗粒剂和缓释剂的制造处于世界先进水平。同时其对于药方中有效成分的解释更加明确，在美国市场发展中受到的阻碍较小，值得我国中医中药研究者进行学习[3]。
目前对临床中药学的研究范围非常广泛，具体包括药物代谢问题、不良反应、药物原理、治疗效果和药效研究等各个方面，新时期临床中药学的研究和发展需要引起重视，将不良反应和毒副作用得到有效的控制。现在中药学最欠缺的为人才，由于老一代中药学研究者相继垂暮，我们国家临床中药学研究所面临重大危机，虽然国家始终全力支持中药学研究与发展，但是很多医药人才还是会优先选择上升途径比较快的西医，对于需要数十年如一日进行研究的中药学药理工作不感兴趣，这属于我们国家中医学中的最大弊端[4]。因此需要培养一批热爱中药学，想要将其发扬光大的研究人才，为临床中医学注入新鲜血液，培养可以从事新时代临床诊疗工作，还可以研究相关中药学理论知识的人才，使临床中药学能够继续发展。现在临床中药学的体系不断建设，我们国家中药学如果想获得更好的发展，需要成立专属于自己的中药学体系，使其不再成为外界严重的伪科学，将临床中药学成为一门真正科学性的临床研究体系，不但需要建立体系，还需要扩大中药药性以及药理临床实验研究，并且与西医相互融合，包括靛玉红、川芎嗪、糠米、青蒿素、鱼腥草素以及丹参酮等都属于临床中药学前提下采取西方医学提纯技术制作而成的一类有效药物，在未来会有更多药物出现，也是临床中药学发展的重要方向[5]。临床中药是临床医学的一个重要分支，它代表了中药学在改革过程中的一个具体方向。所以，在其发展过程中应重视临床中药学的发展规律，制定相应的解决策略，采取合理措施，不仅要重视临床中医学人才队伍的建设，也要加强自身体系建设，不断扩展临床中药的研究范围，以保证临床中药学的可持续性与稳定性。
随着我国经济文化的发展，药物经济学对于医学事业的重要性也逐渐凸显。随着社会的不断进步，药物经济学的研究越来越深入，评价越来越准确，这也无形中促进了我国研究和评价中药药物经济学机构的增多，以此形成了良好的研究、评价的氛围，为其发展不断的在努力[5]。但是众多文献研究显示，临床用药中真正涉及到中药药物经济学评价的非常少，我国还没有对成本-效果的界限进行确定[6]。而随着时代的发展，中药的价值逐渐被重视，但其相关文献研究数据研究却非常少。依据我国尚未确定成本-效果阈值的实际情况，对于CBA、CUA及CMA、CEA几种标准，应该尽量避免选择CEA。对于无需认为设定卫生的判定经济学标准CBA和CMA，它们也不是在任何情况下都适用的。药物的疗效是医师和患者的关注点，其疗效的好坏是决定使用者是否认同的关键，同时也是决定药物经济价值的首要因素，而药物的成本是否与药物的经济价值相当是我国当前中药研究的重点[7]。为了证明中药的价值，本文从药物疗效和经济学价值出发，深入研究，探讨药物经济学评价在中药临床应用中的作用，也为中药日后的研究奠定基础。本次研究分别将中药配方颗粒与中药饮片作为研究对象，分别选择逍遥散、平胃散、三仁汤、良附丸与风热感冒方5种中药配方颗粒及其中药饮片，依次观察其用药成本、有效率与成本-效果。研究结果显示，上述5种中药配方颗粒的临床有效率明显较高，并且成本-效果显著好于其相应中药饮片，证实采用中药配方颗粒不仅能够保证良好临床应用效果，也可大幅度降低患者的治疗经济压力，与传统中药饮片相比较更具临床用药优势。但我们在进行中药药物经济学研究与评价时，不仅要注重中药药物经济学，还应关注其与西药之间的共性，在日后研究中还需要进一步增加中西医结合用药的研究内容，以完善对中药配方颗粒调剂的评价结果。
实习将近结束，在这实习生涯中我学到不少，远远多出了在校两年的理论知识的学习。现将实习分为两个阶段，对这两个阶段的不同特点做出以下总结：
一、医药公司实习小结（第一阶段）：
二、药店实习小结（第二阶段）：
回首这六个月，内心不禁感慨万千，打12月份结束医药公司第一阶段的实习任务进入到药店这个团体以来，在店长和各位同事的帮助下使我迅速适应了新环境，积极融入到新的工作当中，这四个月我学会了很多。药品的分类以及药品的临床用途等各方面都有了一定的认识，尤其是对中药辨别方面的能力大大提高了，对于调配中药处方的方面的能力加强了。从之前在学校学到的100多种中药品种增加到现在的700多个品种。药店里药品的销售是一门技巧和学问，必须结合自己的专业知识及工作经验才能将它做好。药店工作特点就是需要对药品的性质和临床治疗作用有所了解，这样才能让顾客产生信任感，从而能够合理的指导临床用药，合理推荐药品提升药品的'销售能力。
在药店实习过程中我严格要求自己，遵守药店规章制度，做好药品的销售工作并指导病患合理用药。意识到自己专业知识方面的薄弱平时的我做好药品知识及医学知识的学习也在定期组织内部培训中，由店长和优秀员工进行药品推销方面的经验介绍，把一些顾客反馈回来疗效较好的药品随时记下来并加以总结，也充分利用生产企业的营销资源，让产品的生产企业的业务员进行药品的定期培训学习。从中我的销售药品的能力提高了，指导临床用药的能力大大加强了。
通过在医药公司和药店这两个阶段的实习，发现了一些不足之处，但并不是由于我们学生的专业基础知识不够而导致而是由于些教学大纲的偏移导致的，涉及的专业基础不够，众所周知如今药学专业毕业生就业一大部分都是往医药公司或者连锁药店就业的，而且医药公司和连锁药店缺乏的正是药学专业人才，所以药学专业培养目标应该偏重医药公司和连锁药店。并根据医药公司和药店的工作性质和特点来设定专业课程，多加强一些药品管理知识的学习如（GSP）和药品的临床指导用药和销售技巧的学习及中药处方的分析知识，减少一些药品的化学合成实验的学习。多增加些校内见习等个方面的学习，提高学生的专业技巧能力。
通过这两个阶段的实习，我不仅仅将学校所学的专业知识巩固，更进一步的为以后的工作奠定的一定的基础，吸收了不少的工作经验。我知道每个医药专业的学生都必须经历医药行业的实习这第一步，现在的我已经迈出了这一步，我感谢学校感谢学校领导和老师在背后默默的付出同时也感谢实习单位给我提供这一个机会，让我迈出这第一步。我将会以最饱满的热情来迎接未来的各个方面的挑战。
回首这六个月，内心不禁感慨万千，打12月份结束医药公司第一阶段的实习任务进入到药店这个团体以来，在店长和各位同事的帮助下使我迅速适应了新环境，积极融入到新的工作当中，这四个月我学会了很多。药品的分类以及药品的临床用途等各方面都有了一定的认识，尤其是对中药辨别方面的能力大大提高了，对于调配中药处方的方面的能力加强了。从之前在学校学到的100多种中药品种增加到现在的700多个品种。药店里药品的销售是一门技巧和学问，必须结合自己的专业知识及工作经验才能将它做好。药店工作特点就是需要对药品的性质和临床治疗作用有所了解，这样才能让顾客产生信任感，从而能够合理的指导临床用药，合理推荐药品提升药品的销售能力。
20xx年x月x日xx学院药学开始了本学期的毕业实习，上午9：30我们5名同学来到了xx第一人民医院开始我们为期半年的实习。
我认为作为一名药学专业的学员，只学习书本知识是远远不够的，是不能学以致用的，理论和实践相结合才能把我们所学的知识学好。初到医院工作，老师向我说明了医院药房经营的有中药、中成药、西药、非药及一部分器械，让我们对医院的实习任务有了大概的了解和认识。
实习的第一天我们来到了中药调剂室，张老师将我们交给任主任后，我的实习正式开始了。对着满室的中药让我想起了古代的药房，抽拉式的药箱，称药的戥子，熟悉的药材名，甚至不时的捣药声，一切都向我展示着中草药的神秘，我想我喜欢这个地方。
中药房很小，成药和草药被一条走道隔在两边。通常草药的调配要花费更长的时间，而且不面向患者。划价，收费集中在前房。实习在记草药名和位置的要求下开始。从老师抓一副药而我称出一味药的无奈到单独完成一张处方的从容，我得到了太多东西。没有人体会到取错药的尴尬，而我有，车前子要布包另煎，而我头次取药却与别的饮片混到一起，一次很大的麻烦。我想告诉人们其实调剂不是简单的取药，从划价，缴费，到称取，核对，发药，这是一个系统，一个流程，交到患者手中的每付药是整个中药调剂室所有人共同劳动的结果。
在这工作的两周，我开始明白了团队协作的优势和必要，学会与人配合，学会条理分明不慌不忙工作的态度，牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这，我受到了教育，开始关注细节，想干好并达到熟练必须发现细节，刻意练习，从拿戥子的手势，姿态开始，到撑开药袋并将药倒入时两手的配合，都需要认真用心去学。学会观察，细心从容，这就是我学到的。
在实习期间，我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度，自觉以医学生规范严格要求约束自己，不畏酷暑，认真工作，基本做到了无差错事故，并在上下班之余主动为到医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答，积极维护了药学院的良好形象；并且理论联系实际，不怕出错、虚心请教，同带教老师共同商量处方方面的问题，进行处方分析，大大扩展了自己的知识面，丰富了思维方法，切实体会到了实习的真正意义；不仅如此，我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程，积极同带教老师相配合，尽量完善日常实习工作，给各带教老师留下了深刻的印象，并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得，由于我的主动积极，勤快认真以及良好的医患沟通能力，各科室给予的好评。
作为一个医学院的学生，在医院实习半年的实习是学生实践性教学环节中非常重要的一个组成部分。通过实习不仅可以使学生将所学基础理论知识和专业知识与生产实际结合起来，而且更重要的是社会实习使大学生认识自我、完善自我与认识社会、服务社会之间的关系是密不可分的，也是相辅相成的。树木要成材，不是在温室，而是在肥沃的土壤上吸收天地日月精华，经受风霜雨雪考验。大学生要成才，不应只是在大学这座象牙塔里“风声，雨声，读书声，声声入耳”，而应在社会这个广阔天地里自我历练，作到“家事，国事，天下事，事事关心”，真正在认识自我、完善自我、认识社会、服务社会的社会实践中成长为社会英才。
此外，作为一名药学专业的学生，在参观学习中，我深刻感觉到理论知识和具体的生产实践之间还是有很大的差距。这就要求我们在将来的学习生活中要更加注意将书本内容和实际应用结合起来，为以后的就业做好真正的准备。
标本展示法
中药标本是鉴别中药标准的对照品，在中药科研、教学、临床应用与生产工作中发挥着重要的作用。每次讲解一位新药时，让学生观‘察该药的鲜品和成品，例如:讲解鱼腥草时，让学生观察标本，便能知道实际上就是生活中的食物折耳根，一方面激发学生学习兴趣，一方面又能加深对该药的印象。
趣味记忆教学法
在讲授每味中药之始，注重介绍其来源、产地、采制以及实物标本介绍的同时，就其外形特点、名称涵义、传说等人手作趣味性的引导记忆。例如:以形态结合产地取名的秦芜原产四川、古代为秦国之地，它的根作罗纹交纠状，两者合称为秦芜。讲解拘祀子时，可根据传说中“一位满头青丝年约十七八岁的姑娘，手持竹竿追打一位白发苍苍、弓腰驼背八九十岁的老年人，而该老人竟然是姑娘的孙子，姑娘是因为长期服用拘祀子才这样”，让学生记住拘祀子的作用主要是强身健体、延年益寿。
用歌诀进行记忆
歌诀具有语言精练、节奏明快、句式整齐、押韵简短、朗朗上口的特点，学生易于接受，便于掌握。同一类药物的组成歌诀，以及每味药的功效应用歌诀。例如:发散风热药“发散风热有升麻，浮萍薄荷桑菊花，柴葛荆蔓牛芬子，木贼豆豉蝉衣加。”柴胡“柴胡味苦，能泻肝火，寒热往来，疟疾均可”。
对比记忆.求同存异
药物间的功效对比，包括相同点与不同点，这是学习中药的一个重点。相同点就是两味(或以上)药物的共同功效主治，如黄琴、黄连、黄柏同可清热燥湿，泻火解毒。将
这些药串讲在一起，联系在一起，可以让学生集中记忆，并可获知此类药物常可相须配伍以增强疗效，也可以相互替代使用(常用党参代替人参)。要精细地掌握药物的要点，还必须同中求异，辨析出相关药物的各自特点来，如羌活主治上半身风湿，独活主治下半身风湿:苍术偏于燥湿，白术偏于健脾。某些药物如没能掌握其不同点，不但不能起到治疗作用，反而会给病人带来危险，如麻黄“发汗用茎，止汗用根，一朝弄错，就会死人。” 归纳、化繁为简
在具体药物的'讲解中，药物的功效既是重点又是难点，而且一药多效，由十几到二十几个字组成，容易混淆、难以记牢。例如:大黄的功可以化简为一泻(泻下)、二血(凉、活)、三清(泻火解毒利湿)六字。学生记忆深刻，对于功效相同的药物，通过总结归纳而区别使用。
对药物进行分类
在教学过程中，应该指导学生自觉对信息进行加工，整理归类，以提高记忆效率。例如在补虚药章节的教学中，将补虚药分为补气药、补血药、补阴药、补阳药四类，各主治气虚、血虚、阴虚、阳虚，然后将其分别进行讲解。
多媒体教学法
综合应用文字、图片、动画和视频等资料来进行教学活动，而应用普通教学手段难以讲清楚，甚至无法讲清楚的知识重点、难点，使一些抽象难懂的知识直观而形象。尤其是用图片，动画和视频就更直观更形象，使课堂教学活动变得活泼，生动有趣，富有启发性、真实性，可以从根本上改变传统上单调的教学模式，从而活跃学生的思维，激发学生的学习兴趣。
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