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泌尿外科护理人员在院领导及护理部的领导下,本着“一切为了病人”的宗旨,较好的完成了医院及护理部布置的任务,现将工作情况汇报如下:
一、加强病房管理
1、根据护理部的计划认真制定适合本病区的年度计划,并督促护士实施监测实施效果。
2、认真落实各项规章制度:
(1)、严格执行岗位责任制和护理工作制度,提高了护理质量,杜绝了医疗纠纷的发生。
(2)、坚持查对制度,一年来未发生大的护理差错。
(3)、认真执行各项护理技术操作、规程及疾病护理常规,每月培训并考核一次技术操作,和护理理论知识,合格率达100%。
3、加强了质量管理,护士长和质控员每周至少检查一次护理质量,并及时反馈当事人,写出原因分析和整改措施,并与绩效挂钩,全院每季大检查一次。
二、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
1、组织护士学习职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育。
2、提高护士的理论与技术操作水平,每月组织护理查房一次,业务学习两次,业务讲座一次,学习先进技术,先进经验,临床知识,疑难病例的护理。
3、每月召开公休会一次,对每位出院病人进行一次满意度调查,征求病人的意见与建议,及时整改。
三、加强业务学习及教学科研
1、鼓励护士参加函授考试、自学考试。
2、组织护士学习书写论文方面的知识。
3、认真做好实习带教工作,按要求制定实习带教计划,带教老师以身作则,严格管理,保证带教质量,实习同学反馈较好。
四、存在的不足
1、新护士的急救技术还需加强培训。
2、病房管理需进一步加强。
摘要:目的 探讨泌尿外科管道的护理。
方法 根据泌尿科疾病和尿管性能的不同而决定拔管时间,掌握冲洗的要点,拔管后要注意尿量、颜色、性质及有无自主排尿。
结果 本组患者手术成功,未出现并发症,全部治愈出院。
结论 护理人员掌握尿管冲洗的要点,熟悉泌尿外科疾病术后的拔管时间,可为临床提供准确的诊断依据,是预防泌尿路上行感染,保证手术成功的关键。
关键词:泌尿外科;管道;护理导尿管在泌尿外科中的应用非常广泛,对泌尿系统的疾病、损伤治疗和康复有着极其重要的作用[1]。
本人根据自己在泌尿外科工作中的实践经验,对50例泌尿外科手术患者术后管道的护理体会进行了回顾性总结,浅谈如下。
1临床资料
本组共50例患者,均为男性患者,年龄在15~80岁。
其中,膀胱癌患者为22例,前列腺肥大患者为18例,损伤性尿道狭窄患者为10例;耻骨上膀胱造瘘患者为13例,行尿道修补术患者为8例,行前列腺摘除术患者为14例,行前列腺电切术患者15例。
拔管时间3d~14d。
手术成功率为100%,均全部治愈出院。
2导管的种类及用途
普通导管最常用于术后尿潴留和尿道成形术患者,其型号根据患者的情况而定,插入长度原则上遵循有尿液排出时再插入1cm。
一般男性为18~22cm,女性为4~6cm。
气囊导尿管有三腔和两腔之分,三腔气囊导尿管常用于前列腺摘除术后,一般术中置于前列腺腔内,气囊起着压迫止血,内固定的作用,其余两腔用于膀胱冲洗及引流。
双腔导尿管常用于长期需要导尿管的患者,气囊的内固定作用克服了普通导尿管用胶布外固定的缺点。
输尿管支架管型号以F8-10导管为宜。
常用于肾盂成形术及肾移植术后,起支撑引流作用,防止吻合口狭窄和便于观察患者术后的尿量。
3导管护理
妥善固定各种导管
术后将患者放置舒适的位置用两片以上的胶布将尿管固定于患者的大腿内外侧,衔接好引流袋及引流冲洗装置,尿管以下的引流管要有足够的长度,以备患者左右翻身之用。
引流管要牢牢固定于床沿边,位置合适,确保不会出现因引流袋过重而牵拉尿管使之脱出的情形。
熟悉三腔管的特点,防止衔接或冲洗时接错本科室的护士对三腔管的特点较为熟悉,而且气囊有明确的标志,在护理中作膀胱冲洗时,从未出现衔接或冲洗接错,以致尿管脱出,气囊冲破等不良现象。
密切观察引流情况,防止管道扭曲受压。
观察中若发现引流不畅,护理人员要及时调整冲洗。
本组着重观察行前列腺电切术后的患者有无进行性出血的情况,以及出血时如何正确估计其出血量。
需要注意的是,行前列腺摘除术后,患者的引流量会减少,这是因为前列腺摘除后的渗出液常会浸湿敷料,关于这一点,我们尤其要特别注意,以免产生误会。
为孤立肾或对侧肾功能不全的患者放置引流管后,我们必须准确记录引流的尿量。
对肾积水、肾脓肿者,我们在护理中要随时注意引流出的尿液是否呈现脓性或浑浊,如发现不良的尿液情况,要及时报告医生处理。
本组患者在治疗中,由于护理精心,手术成功,家属满意,还缩短了患者住院的天数。
严密注意引流尿液的颜色、量、性质,有无脓性或浑浊,有无血性或血块阻塞管道。
这是至关重要的护理观察,既为医生提供了准确的诊断依据,又可据此制定治疗方案,清楚了解患者的疗效。
冲洗
本组冲洗时一般用1:5000呋喃西林或生理盐水,前列腺术后者我们给予冲洗2~3d,早期冲洗的速度为60~100滴/min,引流液为鲜红色,我们给予加快滴速,以便及时冲出血液,同时注意血压的变化。
冲洗时要避免速度过快或过慢,避免引起创面出血或使内出血凝固成血块以致引流不畅[2]。
经观察发现,有11例患者出现了血块及组织碎片阻塞管道的情况,即用手指挤压管道时,有4例患者的管道通畅,滴速顺畅,有7例患者需用20~50ml生理盐水,以一定的压力冲洗,才将血块冲碎而排出体外。
本组行膀胱手术者,每次注入量不超过50ml,冲洗液注入后,经全部抽出方可再注入,反复3~4次,临床效果满意。
本组部分肾盂造口及输尿管造口者原则上不冲洗,但在梗阻或有血块阻塞时,由医生行无菌操作,每次注入5ml为宜,压力不可过大。
防止尿路感染 留置尿管极易发生上行性感染,感染细菌与一般尿路感染相同,在护理中严格无菌操作,落实和加强各种护理措施的实施是关键。
本组在实施护理操作时,特别是整个引流管及引流冲洗装置要密封无菌,体外引流管及引流袋每日更换一次。
我们用的是一次性引流袋,避免了引流管消毒不彻底而并发的交叉感染。
对于需长期应用的患者,我们给予对方3~5d更换一次尿管。
术后选用适当的抗菌素定期给患者做中段尿培养,从中选用敏感类抗菌素稀释冲洗或全身应用,如此一来,患者在预防尿路感染中也取得了良好的临床疗效。
拔尿管 本组拔尿管的时间根据患者的情况而定。
为了减少上行性感染,术后尿潴留需留置尿管者一般在24h内拔除。
长期留置者应每周给予更换一次,前列腺电切术后一般3~5d拔管,尿道修补术者一般10d左右拔管,回肠膀胱术一般7~10d拔输尿管支架管,10~14d拔膀胱引流管。
肾造口引流管拔除前,本组做肾功能测定,肾盂输尿管造影及肾盂压力测定,明确肾盂引流通畅后拔管。
参考文献:
[1]李小美.泌尿外科学的进展与护理[J].实用护理杂志.;4(8):37~.
[2]刘水宁.回肠代膀胱术患者的护理[J].实用护理杂志.2013;7(4):22.
通过在XX中心医院泌尿外科一个月的进修学习,使我开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这 一个月的学习,给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序,人员职责 明确,学习气氛浓厚。现将学习情况 以及收获体会总结如下:
一、严谨细致的工作态度
病房所有用过的物品、器械均不在病房内 洗涤浸泡,统一送供应室处理,以免造成环境污染 。
二、温馨细致的护理服务
宗旨:一切为了病人,为病人提供温馨的 护理服务。 输液牌上设置输液温馨提示(包括输液注 意事项、清晰的输液滴速表)。设有健康教育路径表,护士按照路径表对患者进行健康教育后,由护士和患者双方签字确认。
设置各种温馨提示牌(有挂在床头的防止跌倒牌、记24小时尿量、血浆量或手术的禁食禁饮牌等)。印刷各种有科室相关疾病的健康宣传小册(如: 泌尿系结石、BPH等宣教单),给病人免费发放 方便患者阅读。 患者入院时护士热情的接待,主管责任护士介绍 病房环境及注意事项,交代的非常仔细(如:如 何使用呼叫器、怎么调节空调、淋浴器如何使用等
三、各种管道护理
引流管的 种类
伤口引流管
造瘘管
支架管
引流管护理的共性
右图为中心医院使用的新型尿袋,这种尿袋7天才需 要更换一次,大大地减少 了护士的工作量.
右图为中心医院使用的大棉签,用于消毒尿 道口,使用非常方便快 捷,一次只需使用一根.
前列腺电切术后常规持续膀胱冲洗2-3天, 等渗冲洗液不应该加热,但是病人术后均 带有镇痛泵(缓解冷冲洗液导致膀胱痉挛 引起的疼痛)
通过一个月的进修,使我更新泌尿外科护 理工作的理念,学习各种管道的护理、健 康宣教和各种手术的护理。 进修最终的目的是将这里所学的知识应用 于以后的工作中,为我院泌尿外科的发展 注入新的活力。
宗旨:一切为了病人,为病人提供温馨的 护理服务。 输液牌上设置输液温馨提示(包括输液注 意事项、清晰的输液滴速表)。设有健康教育路径表,护士按照路径表对患者进行健康教育后,由护士和患者双方签字确认。
设置各种温馨提示牌(有挂在床头的防止跌倒牌、记24小时尿量、血浆量或手术的禁食禁饮牌等)。印刷各种有科室相关疾病的健康宣传小册(如: 泌尿系结石、BPH等宣教单),给病人免费发放 方便患者阅读。 患者入院时护士热情的接待,主管责任护士介绍 病房环境及注意事项,交代的非常仔细(如:如 何使用呼叫器、怎么调节空调、淋浴器如何使用等
20xx年,xx医院护理部将在院领导班子的正确领导下,继续认真推进各项工作。坚持“以患者为中心”的理念,夯实基础护理,提高护理质量,加强科学管理,促进我院护理工作稳步发展,特制定20xx年年度护理工作计划,具体工作计划如下:
一、工作目标
1、严格落实疫情防控常态化工作部署各项管理制度和措施。
2、加强护理安全管理,提升护理人员安全意识。
3、加强护理质量管理,强化落实优质服务内涵,持续改善护理服务品质,保证护理安全。
4、完善护理队伍建设,加强护士长、护士的工作能力、人文素养培养;探索改革护士绩效分配,切实提高护理队伍整体素质与工作效率。
5、完成各项护理工作指标。
二、具体措施
(一)严格落实疫情防控常态化工作部署
1、医院感染控制工作
加强各科室、疗区牢固树立“院内零感染目标”意识,严格执行院感制度,落实标准预防措施,加强佩戴口罩、手卫生、环境通风和物表地表消毒管理。
2、预检分诊登记工作
预检分诊工作人员应对所有进入医院人员进行排查,佩戴口罩、测温登记后方可进入院区,防止院内感染发生。
3、继续落实患者留观及核酸监测工作
继续落实院领导、院感科有关要求,进行患者入院留观及新冠病毒核酸监测工作。在未监测或监测结果未出之前,病人不得离开留观病房;护理人员进入留观病房时应采取相应级别的防护措施。
4、严格探视制度
儿科护理个案论文
1、儿科护理学中如何实施病案教学
教学案例的收集与整理
进行病案教学中,注意选择一些比较典型的、时效性强的案例,把抽象的内容用形象的、生动的案例表达出来,对激发学生的学习积极性有很大帮助。所选择的案例有以下几方面要求:
(1)所选的案例能够与教学目标相匹配,要贴切、恰当,能反应教学内容。
(2)案例要生动形象,在吸引学生的注意力的同时提高了学生的学习兴趣。
(3)案例要容易被学生理解,难易适度。
(4)基于内容的重点难点之上来创设问题。
病案讨论
教师对讨论内容和结果在进行整理、总结、分析之后,联系相关学科知识和基础理论,针对难度较大的问题进行全面、深刻地点评,其目的,能够使我们的同学尽快的习惯临床思维方法。此阶段,案例中的关键点及案例讨论中存在的长处和不足必须要特别的讲明,把病案中涉及到的理论背景重点指出,结合相应的学科知识做必要的强化,以此帮助学生认识和理解相关的疾病。
设计实例
例如在进行维生素D缺乏性佝偻病患儿的护理教学时,以一个典型的病例导入新课。如:患儿,男,11个月,因哭闹,多汗一个月就诊,混合喂养,未添加辅食,母亲妊娠晚期有肌肉抽搐史。小儿常居在室内,经常腹泻,至今不能扶站。查体:体重9kg,身长70cm,发育营养尚可,前囟2cm×,枕秃,未出牙,方颅、肋缘外翻,肝右肋下1cm,脾(—),轻度“O”型腿。病例中播放患儿的临床表现,尤其是骨骼改变引起的几种常见体征(枕秃、方颅、肋缘外翻“、O”形腿等等),结合发病机理及图片进行讲解。采用多媒体形式,使学生更直观地了解佝偻病患儿的症状和体征,严重患儿出现的后遗症,加深了学生对佝偻病临床表现和护理的认识,并在看完病例后提问:判断小儿生长发育是否正常?为什么会出现上述表现?常见病因有哪些?首先,以问题导入新课让学生带着疑问和好奇心去听课,这样激发了学生的兴趣和注意力。其次,教师精讲佝偻病各期的临床特点,讨论出现上述体征的发病机制,然后请学生讨论,并且提出护理诊断和护理措施。最后,在案例讨论结束时教师进行总结,内容包括讨论情况、学生发言和对案例的分析等,并将案例进一步引申,与相关理论相结合,从而归纳出重点内容。
2、病案教学应用的启示
促进学生的主动学习
在教学过程中,学生是主动的、积极的知识探究者,而不是被动的、消极的接受者。病案教学法能够最大限度地利用学生的时间和能力,充分调动学生学习的主动性、积极性。
培养学生学会学习
教师是学生构建知识的组织者和促进者,病案教学法强调以学生的活动为主,在探究问题和解决问题的过程中,学生能够自觉地形成良好的学习习惯。在掌握了学习的基本方法和基本技能的'同时,为学生的终身学习打下了坚实的基础。
培养学生的创新能力和创造精神
病案教学的目的,是让学生从一个决策者的角度出发,根据案例中所提供的资料,作出自己的判断,案例讨论的结果也可能略有差异,没有人告诉你答案。在这样一个主动思考和参与的过程中,有利于激发学生的创新思维,培养学生的创新能力。
培养学生的综合素质
学生跨学科的综合素质的培养,对于学校和教师来说,都是个难题。案例的设计和选择中,不同学科的知识被整合在了一起,学生通过课堂讨论和教师的适当引导,各科临床知识与基础知识间的应用和联系实现了活学活用。由此可见,病案教学法培养了学生跨学科的综合素质。
3、结语
病案教学法在儿科护理学教学中的应用表明:课堂内容与案例的情境有机的结合在一起,从临床角度,提出相应的护理问题,一方面,能够将教学内容简单易懂,生动形象的教授给学生,学生的学习兴趣被有效激发,锻炼了学生独立思考的能力,同时,在讨论的过程中,也锻炼了学生的语言表达、逻辑思维及综合分析问题的能力;另一方面,由于案例教学法要求教师具备多学科专业知识,可以促进教师专业素质的提高,在教学过程中,教师解决问题的能力也得到提高。由此可见,病案教学法的应用增强了儿科护理学的教学效果。
为加强护理质量管理,确保护理安全,保持护理质量持续改进,建立完善的常态化管理机制,根据我院护理部护理质量计划及目标,科室特制定如下护理质量管理工作计划:
一、护理质量管理目标
以护理部质量管理计划为准则, 运用PDCA循环质量管理方法,保证护理质量持续改进,确保护理安全。
二、成立护理质量管理小组:
组长:
副组长:
1、具体分工:
第一组:
2第四组:
、护理质量控制小组职责:
① 负责制定科室20护理质量工作计划;
② 认真学习护理质量考核标准,按计划开展护理质量检查,保证工作计划落实到位; ③ 组长全面督导护理质量控制工作,组织对质量检查存在的问题进行原因分析并提出整改措施; 副组长负责对质量检查存在问题进行追踪并对结果进行评价;
④ 每周六晨会召开质控会议,对质量工作落实的成效有效评价与再改进措施,并反馈到全体护士,以达到持续改进的目的;
⑤ 每月召开质量讲评会议与护理安全讨论会,强化质量与安全管理措施,全面排查护理安全隐患,加强护士安全意识及责任心教育,制订下个月质量管理重点。
3、护理质量控制小组工作流程:
① 解读护理质量考核标准:每月对质控成员进行所分管质量标准的考核;
② 进行检查:每周三前按计划进行质量检查;
③ 分析整改:将问题及时反馈给责任人并记录在质量管理记录本上,立即整改,每周六质控会议护士长指导完善原因分析及整改;
④ 问题追踪:副组长在每周一完成上周问题的追踪检查;
⑤ 评价总结:每月质量讲评会进行评价和再改进措施。
4、质量检查项目计划:
① 质控员每月进行3次质量检查,护士长每月进行1次质量检查,有计划进行 ② 每月四次检查时间安排:
第一次检查时间每月1-8日; 第二次检查时间每月9-16日;
第三次检查时间每月17-23日; 第四次检查时间每月24-31日
③ 护士长质控检查时间安排:
每月1-8日:护理安全管理、病房管理、消毒隔离管理
每月9-16日:护理文书、基础护理、引流管类护理
每月17-23日:危重病人护理、各种仪器操作护理、气道管理护理
每月24-31日:静脉置管护理、问题追踪及评价总结
四、护理质量监控方法
1、建立“护士长―责任组长―责任护士”的科室三级质量控制体系,质量监控能及对应,层层把关。
2、质量监控方法,进行责任护士每日质量检查、责任组长跟组督查、护士长日质控督查、专项质控员每周专项检查、护士长月专项检查,采取宏观检查与专项检查相结合,环节检查与终末检查项结合,达到连续、全面、无缝隙的质量监控。
实习自我鉴定范文:转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。虽然这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药,。当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术,等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部切除,结肠癌根治等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。
在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解,都是年轻人沟通起来很容易。
在脑外科让我学到了很多,像更换颅内引流袋和尿道引流袋,其实他们的操作步骤差不多,己最失望的就是打留置针,.这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是学到了好多书本上学不到的东西.从白雪飘飘到春寒料峭!
虽然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时,站的腰酸背痛,更惨绝人寰的是晚上值班时经常半夜两三点被叫起来急诊手术, 往往是边
拉钩边达哈欠,第二天就和国宝有的一比了。在泌尿科,最大的特点就是病人的'流动快,这也意味着我们的文字工作量也大大增加,常常下午四五点做完手术的病人第二天就开出院,让我们不得不每天加班写病程录,打出院小结,累得回寝室倒头就睡 .这就是外科的味道,如同五味瓶,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,而每个在外科实习过的同学的五味瓶里的内容也不尽相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一点是相同的,无论是什么滋味,都将是值得我一生回味的味道,属于外科,属于我自己的味道。
这几个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是实习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我能克服。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
目的:探讨2型糖尿病患者治疗和护理要点。
方法:全面评估患者情况,做好心理护理、观察病情变化及做好健康指导。
结果:经过系统护理干预后顺利有效通过治疗达到预期效果。
结论:做好2型糖尿病护理,提高患者生活质量、预防严重并发症的有效措施。
关键词
2型糖尿病,护理
糖尿病是一组由多种原因引起的胰岛素分泌缺陷和作用缺陷而导致以慢性血葡萄糖(即血糖)水平增加为特征的代谢疾病群。本病除碳水化合物外,尚有蛋白质脂肪代谢紊乱。临床上出现多尿、多饮、多食消瘦等表现,久病可引起多系统损害,导致失眠、肾、神经心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。重症或应激时可发生酮症酸中毒、高深性昏迷等急性代谢紊乱。
糖尿病史继心脑血管病、肿瘤、艾滋病之后的第四位致人死亡的疾病,患者人数以加速度上升,其中2型糖尿病患者占了90%—95%。目前我国糖尿病患者病率正在明显增加,已经与欧洲发达国家的糖尿病患病率相似,我国糖尿病的总人数已经处于世界第二位,超过4000万,到2025年预计将达到6000万。糖尿病合并感染其发生率为百分之三十五至百分之九十,感染时糖尿病严重并发症之一,是引起糖尿病死亡率明显上升的重要原因。[1]
一、临床资料
患者李惠琼女性,68岁,退休医生,已婚,无过敏史。于20xx—4—20患者因口干,多尿约十年,加重2天,呕吐半天入院,查℃、P100次/分、R20次/分、BP108/74mmHg。入院后科测血糖HI,遵医嘱予补液小剂量胰岛素、抗感染及三餐前优必林70/30 18u、18u、18u皮下注射及监测餐前血糖等治疗。于20xx—4—27出院。
二、护理
1、心理护理:评估病人对疾病的反应、对健康和生活的信心、有无焦虑、悲观失望甚至恐惧心理、对疾病抱消极的态度、不配合治疗及护理。关心和理解病人、及时将糖尿病的基本知识和预后告知病人和家属、使他们了解糖尿病不能根治、但可以通过饮食控制、终生治疗、规律生活和适当体育锻炼而避免并发症的发生、可以和正常人一样生活和长寿、鼓励病人说出心理感受、耐心倾听病人诉说、并与之交流、沟通、帮助病人认识病情、说明不良情绪与病情加重密切相关、解除焦虑、紧张心理、与病人家属共同商讨制定饮食、运动计划、鼓励亲属和朋友多给与亲情和温暖、使其获得感情上的支持,鼓励病人参加各种糖尿病病友团体活动、增加战胜疾病的信心。
2、胰岛素治疗 :遵医嘱予小剂量胰岛素把高血糖调到132mmoL/L ,餐前食用优必林70/30来调控血糖 ,使用胰岛素时要注意不良反应:如a、低血糖反应,b、胰岛素过敏,c、注射部位皮下脂肪萎缩或增生,停止该部位注射后可缓解自然恢复。
3、病情观察:观察患者血糖控制在理想状态、定期监测血糖、血压、血脂、糖化血红蛋白、眼底、体重等,以正确判断病情。
4、健康指导: 健康教育是重要的基本措施之一,是其他治疗成败的关键,良好的健康教育科充分调动病人的主观能动性,积极配合治疗,有利于控制疾病,防止各种并发症的发生和发展,教育内容包括:
(1)、糖尿病知识指导:采取举办集体讲座,提高有关学习资料和个别辅导相结合的方法,对病人进行全面有效地指导,是病人和家属认识糖尿病是一种需终生治疗的疾病,了解各种治疗方法在控制疾病,防治并发症中的作用,自觉地配合各项治疗。
(2)饮食指导:饮食治疗被认为是糖尿病治疗的基石,合理膳食可以使患者逐渐恢复到理想体资。病人应掌握饮食治疗的具体要求和措施,如控制热量、合理配餐、定时进食、食物选择等。
(3)运动指导:让病人了解体育锻炼在治疗中的意义,掌握体育锻炼的具体方法及注意事项,运动时随身携带甜食和病情卡片以应备急需,运动中如感到头昏、无力、心悸等应立即停止运动。
(4)用药指导:患者掌握胰岛素的注射方法、不良反应的观察和低血糖反应的处理。
(5)疾病监测:用使血糖测定仪者应学会其血糖仪的使用方法,测三餐前血糖,并记录结果,作为药物剂量调整的参考。
(6)并发症预防:规律生活,注意个人卫生,养成良好的卫生习惯,保持全身皮肤、尤其是口腔、足部和外阴的清洁,如有破损或感染应立即就医告知病人避免引起酮症酸中毒及高渗性昏迷等的诱发因素。
(7)定期复查:指导病人出院后定期复查与糖尿病控制的有关各项生化指标,一般每三周复查果糖胺,每2—3个月复查糖化血红蛋白。每年定期对眼底、心血管和肾功能进行检查,以早期发现慢性并发症,及时得到治疗。
参考文献
[1]旷炎平,王林静,钟淑婷,叶新.2型糖尿病并发感染者血清维生素和免疫水平分析及临床护理研究.[J]护士进修杂志2月第27卷第4期.
[2]陈燕.多样性护理方式对2型糖尿病患者治疗依从性及疗效的影响.[J]中国实用护理杂志203月11日第28卷第8期.
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33、综合护理干预在微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中的应用效果观察
34、输尿管结石患者疼痛的护理体会
35、护理干预对泌尿外科术后疼痛的效果观察
36、健康宣教在泌尿外科护理中应用的临床价值
37、个体化护理在泌尿外科护理中的临床应用价值分析
38、泌尿外科手术后患者深静脉血栓形成的原因及护理对策
39、微信健康教育对输尿管皮肤造口患者术后自我效能及生活质量的影响
40、围手术期护理用于腔镜下治疗前列腺增生伴膀胱结石患者中的效果
41、留置尿管预防尿路感染的护理方法
42、专科护士管理在小儿泌尿外科中的应用效果分析
43、泌尿外科后腹腔镜手术后患者疼痛的护理对策分析
44、康复外科理念联合心理护理在泌尿外科手术患者中的应用
45、手术室正性暗示语言及细节护理对患者的影响
46、加速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜围手术期护理中的应用
47、SWOT分析法对提高泌尿外科护理管理质量的效果评价
48、浅析泌尿外科患者的护理与健康教育
49、泌尿外科患者尿路感染的原因分析与护理
50、导尿管相关性尿路感染的护理干预效果探究
51、人性化护理模式在泌尿外科住院患者的应用效果
52、品管圈活动在提高泌尿外科护理教学质量中的应用效果
53、重点解析泌尿外科护理查房的相关注意事项
54、人性化护患沟通技巧在泌尿外科护理工作中的应用
55、循证护理在泌尿外科护理质量管理中的应用探讨
56、比较泌尿外科腹腔镜手术与传统开放手术护理方法差异
57、无缝隙护理管理在提高泌尿外科护理质量中的研究
58、泌尿外科微创手术围手术期护理进展
59、泌尿外科医院感染分析与护理
60、试论健康教育在泌尿外科护理中的作用
61、阶梯教学法在泌尿外科护理教学中的应用
62、个性化护理模式在泌尿外科手术患者中的应用效果
63、探讨优质护理中泌尿外科多民族实习护生护理带教方法
64、健康教育在泌尿外科留置双J管护理中的应用研究
65、人性化护理在泌尿外科护理中的实施价值分析
66、分析护理标识在泌尿外科护理安全管理中的应用
67、综合护理干预在预防泌尿外科腹腔镜及机器人辅助腹腔镜手术患者深静脉血栓形成的效果评价
68、浅谈老年人泌尿外科手术患者的护理风险与安全防范
69、泌尿外科患者术后并发症的护理效果观察
70、护理风险管理在泌尿外科高龄手术患者中的应用
71、无缝隙护理管理在泌尿外科患者中的应用现状
72、优质护理服务在泌尿外科手术患者中的临床应用
73、综合护理干预对泌尿外科手术患者术后疼痛的影响
74、泌尿外科疾病知识及护理要点的研究
75、人性化护理在泌尿外科护理工作中的研究分析
76、护理人员分层级管理模式对提高泌尿外科护理管理质量的影响
77、优质护理服务在泌尿外科中的应用
78、疼痛教育对泌尿外科术后疼痛护理的影响
79、探析人性化护理在泌尿外科的应用成效
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