扫码手机访问
37
微信扫码分享
转眼20xx年已经过去，我们康复医学科在院领导的正确方针指导及带领下，在全体康复人员的及全院各科室的支持下，从无到有，从小到大，康复医学科从最初的6个人到现在的39人；经济发展增长持续翻倍增长，整个努力争取康复医学科一直在稳步的茁壮成长。
在X主任及X主任的直接管理下让，康复科工作开展的有声有色。完善了适合康复科非常适合的各项规章制度，除了护理人员请院内外专家会诊病人、指导工作，心理医生还引进了一批专业康复医生，也各队不断壮大康复治疗师队伍，解决了康复科是否能继续生存及发展的根本问题。
在康复科经济收入各方面，较去年有明显提高，并呈逐步上升趋势明显，且全体康复人员加强努力学习，不断提高自身理论水平，不断完善康复病史及病程记录，在院党政的精心指导下，强烈要求成功地完成了市医保局及市质控检查的要求，并取得了比较差劲的.成绩。
另外，在院部的号召下，康复科以病人为中心、以提高医疗质量为宗旨，不断地明显改善医疗技术水平，处理好与医护人员的医患关系，通力合作为病人提供优质的服务，并取得了明显的社会效益，得到了病人及家属的一致好评。康复科投诉普遍较往年明显减少，得到的锦旗及表扬信较去年明显增加，出院后门诊复诊率也较往年明显提高。
回首过去一年，我们确实取得了一些成绩，但康复科想要持续发展，仍需继续努新的六个月即将来临，康复科全体员工团结全院各临床科室，在院领导的带领下才，跟随大重庆的发展潮流，把我们筹的康复医院及康复科办的更大、更强、更上一个台阶。
20_年按照院护理部的整体要求和部署，认真抓好科室分管工作，通过加强对本科室护理工作的管理，较好地实现了医院规划和目标。科室护理工作在院领导及护理部的关心与支持下，在全科护士的共同努力下，圆满地完成了院方交给的各项任务。现将20_年的护理工作总结如下：
一、科室人员分工明确，加强护理人员职责制度管理。
按照护理部的要求，科室建立建全了各项规章制度。科室护理人员按工作量明确分工，实行责任制护理。工作中，加强护理人员的职责制度管理，使每名护理人员都能明确工作职责，认真、细致地做好护理工作。
二、以病人为中心，加强护患沟通。
为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，科室坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以限度地满足病人的生理及心理需求。
管床护士热情接待新入院病人，把病人送至床边，主动向病人或家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等。在病人住院治疗期间管床护士将心理护理和疾病知识宣教纳入护理工作重点。了解和关注病人的心理、生活状态与需求，把亲情化服务纳入工作之中。科室护理人员在生活中关心患者，帮助困难患者排忧解难。加强心理护理，用充满仁爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。在护理工作中注重与病人的沟通、交流，以不歧视，尊重和关怀的态度赢得了患者的理解和信任。
三、加强病房管理。
为保证病房物品摆放整齐、整洁、有序，护士长每日带领护士为病人进行湿式扫床，整理床单元及物品摆放。加强对病区清洁工的管理，为病人做好卫生保洁工作，使病区环境整洁、优雅、病人感到舒。
四、加强消毒隔离。
严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度，护理操作中认真执行无菌技术原则。为病人处置，做到一人一针一管一带，每日湿式扫床。每日用消毒毛巾擦床头柜及床，每日消毒擦拭治疗室台面，进行紫外线照射消毒。每月定期做空气消毒及空气培养，各种医疗垃圾认真做好毁形、浸泡、分装、并和相关人员做好交接，及时、认真地做好登记。病人出院后，床单位做好终末消毒处理，杜绝了院内感染的发生。
五、提高护理质量。
质量管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了提高护理质量，科室针对本部门护理工作特点，结合护理部制定的检查与考核细则，每月制定护理考核重点，从护理表格、文件书写及基础护理等方面进行检查、考核，并认真做好记录。在基础护理质量管理上，加强对危重病人的基础护理工作。在工作中，严格执行护理操作规范，强调和执行无菌操作，认真做好个人防护。在环节质量上，注重护理病历书写的及时性与规范性。病历书写要求规范，同时要求护理人员在及时，真实，准确的基础上不断丰富、充实书写内容，提高护理病例的内涵质量。
六、重视提高护士职业素质，加强三基三严培训。
为了更好的服务于患者，让病人减少痛苦，护理人员必须具备良好的职业技能及扎实的专业知识。为此科室注重护理人员的业务素质的培训。在院护理部的严格要求及组织下，积极参加全院的业务培训及讲座，科室每周定期组织护理人员进行专业知识及操作技能的学习和培训。
在肯定成绩的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足，在管理意识上还要大胆创新，持之以恒;在规范化服务方面，我们还有待提高;在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠。因此在明年我们还要不断提高和加强科室护理队伍的建设，人人从本质工作做起，不断充实和完善自已，做一名高素质的优秀护理人员。我们相信在院领导、护理部及科室全体护理人员的努力下，我们一定能把护理工作做得更好!
小儿康复科护士长工作总结
作为小儿康复科护士长，我非常荣幸地拥有这个角色并承担了相关的责任。在这个工作岗位上，我必须对患者进行全面的护理，同时还要监督和指导团队成员的工作。在过去的一年中，我从实践中学到了很多，现在我将分享一些我所学到的经验教训。
首先，作为护士长，我必须具备出色的沟通和领导能力。我需要与团队中的护士、医生以及其他医护人员进行协作，以确保每个患者得到全面的护理。我需要确保每个团队成员都明白自己的工作职责和待遇，并保持积极的工作态度。此外，在与患者及其家庭成员交流时，我必须表现得温馨、耐心和负责。在这些方面，我一直在不断努力，以提高自己的能力。
其次，我在过去的一年中，要求团队成员注重团队合作和协作。我注意到，在小儿康复科工作中，我们通常需要多人合作解决更复杂的问题。在这种情况下，共同努力更能使我们取得成功，并且更容易实现我们的目标。我们需要彼此信任，相互支持，共同合作。在多次团队讨论中，我发现，当成员之间存在高水平的沟通和尊重时，各种问题得以迅速、有效地解决。
第三，我强调医疗安全和护理质量。对于小儿康复科来说，这非常重要。有时，我们需要面对各种复杂的病例。因此，我们必须时刻保持警惕，仔细评估和控制患者的生命体征和病情变化，确保他们得到最佳的护理。我需要提醒团队成员，不要因为压力过大而让任何一个细节出错。如果我们闪失，可能会危及患者的生命。因此，确保医疗安全和护理质量是我们的首要任务。
第四，我认为，教育和培训非常重要。我需要确保团队成员以各种方式不断更新自身专业知识，提高技能水平，以便提高护理质量。我会定期组织和促进教育和培训工作坊，以帮助团队成员不断掌握最新的医学技术和护理工作的最佳方法。这不仅可以提高我们的专业水平，还可以改善我们的团队合作效果。
第五，我非常注重小细节。我相信，细节决定成败。为了保证一个安全、良好、温馨的康复环境，我重视每一个小细节。我们的小患者们对细节很敏感，他们需要温暖和亲切。这些内容包括康复设施的清洁、医疗设备的维护和更新、床铺的整理和床位的卫生。经过我和团队成员的共同努力，我们一直保持着良好的记录，并且不断提高我们的工作标准。
总而言之，作为小儿康复科护士长，我认为，我们需要具备出色的沟通和领导能力、团队合作、注重医疗安全和质量、教育培训、和小细节归为五大方面。我相信，只有这些方面协调一致，我们才能以最好的方式服务我们的小患者。在未来的日子里，我要以更高的标准和更高的质量继续工作，为康复学科做出更好的贡献。
20xx年，我院脑瘫康复基地在省民政厅及“明天计划”办公室的大力指导和帮助下，牢固树立全心全意为孤残儿童服务的宗旨，切实履行康复训练是“明天计划”重中之重的职责，利用有效资源，整合社会力量，将康复工作向专业化，社会化迈进，尽力挖掘和激发每个孤残孩子的最大潜能，为孤残儿童回归家庭创造条件。现将具体工作总结如下：
一、基地工作基本情况
从20xx年12月至20xx年12月，基地康复本院儿童77人次，康复有效率95%，为脑瘫患儿配置助行器12台，轮椅23台，防褥疮床垫36张、坐垫25张。培训本院工作人员140人次，社区康复指导5人次。
（1）以人为本，加强队伍专业化建设
基地现有康复技术人员9名，康复祖母2名，开展运动治疗、言语治疗、作业治疗、传统康复、理疗、感觉统合、水疗、多感观等多个项目。提升专业技能，秉承以人为本的原则，基地继续与北京春晖博爱儿童救助公益基金会合作，将我院康复团队打造成一支专业技能强、综合素质高的高标准专业团队；基地还多次组织康复团队参加株洲康复协会和株洲市中心医院、株洲市特殊教育学校组织的医疗康复教育培训。同时，基地继续实行内部培训计划，一是由部门主任负责，每周五下午组织专业业务能力学习，探讨案例，共同解决在工作中遇到的难题、难点，采取轮流授课的方式，对基础知识进行再巩固；二是康复人员对院内工作人员开展专业知识培训，通过定期下班组去家庭的方式，为院内一线护理员、家长提供专业化技术支持。
（2）转变理念，开展高效康复治疗
从一对一单项目训练转化成一对一多项目训练，从注重功能到注重综合发展，不断从实践中总结经验，以儿童为中心，设计各种新颖有趣全面的活动，使得康复儿童活动参与度不断提高，儿童的生活质量得到一定的保障，康复有效率也随之不断提升。每周进行集体的游戏活动，让儿童在游戏中开展康复训练；每月根据主题对每间功能室进行环境改造；每月为能力提升大的儿童颁发奖励，激发儿童积极性；增加家庭康复，与家长保育员保持紧密联系，定期不定时开展康复指导；康复师进行前期培训，使康复资源充分利用，邀请老师带领适合儿童开展水疗、多感官治疗等。针对训练中出现的难题积极联络家长、老师等工作人员进行多学科讨论，共同解决现有问题、修改训练方案、落实训练计划。例如：脑瘫患儿陈含玉，刚开始肌张力极低，对外界也没有任何反馈，大家都认为她不可能坐稳，经过4年的康复长跑，含玉现在可以在院内自由步行，能够主动表述自己的需求，对常用物品有一定的辨识度，目前为其制定的计划是言语与认知能力后期能够得到较大的提升，提高其自主生活质量。唐氏患儿贺采梦，从以前的`不会独坐到现在可以独自步行、在平坦的道路上能够小跑，能自己吃饭、洗脸，能理解简单的指令并快速的执行，表达欲极为强烈，采梦将被领养，在国外开始她的新生活。
（3）扩宽渠道，康复介入多部门
通过拍迪评估和落实整日流程将康复训练融入多部门，每季度一次的拍迪评估帮助工作人员了解自己所照料儿童的身体基本情况，流程落实使儿童得到全天候的'康复教育养育的同时，也加强了我院工作人员的知识储备、基本操作技能的掌握，而康复师通过对流程的制定、后期的跟踪细化、方案的及时处理等也不断的提升自己的专业能力，除对儿童的了解程度大大加强以外，更多的对院内的每个儿童都有一套系统完整化的理念，这对后期流程的全面实施、专业团队建设有极大的专业帮助。
（4）不忘初心，坚持寄养家庭的探访工作
一是基地每月坚持派2名康复师协同医务、养育、综合部门专业人员前往曲尺、百井村、黄塘寄养点进行家庭探访和康复筛查，详细记录儿童的生活和身体功能情况，对具有康复价值的儿童，经多部门联合评估，即时接回基地进行康复训练，以促进残障儿童的功能保留及改善。
二是对寄养家长开展康复知识的培训指导及宣传，使家长们充分认识到康复训练对脑瘫儿童的重要性，并使康复训练潜移默化的渗透到残障儿童日常生活中每一个环节，扩宽康复辐射面，加强认可度。
（5）专业支持，协作同赢
我院与株洲市中心医院建立长期稳定合作关系，截止目前为止，中心医院康复科共为我院83名儿童进行评估并制定训练目标计划，为我院康复师提供了多次见习和培训的机会。株洲市佳满康复医院也为我院儿童进行定期康复器具筛查服务，使有辅助器具需求的儿童得到专业的硬件支持，通过多方合作，极大的扩宽渠道、提高基地的康复技术力量支持，进一步推进基地康复专业化队伍建设。
二、目前存在的问题
1、近年来，我院先后从各大专院校引进康复技术专业人才多名，但由于工作量大，且都为临聘人员，工资待遇偏低，导致人才频繁流失，给基地日常工作的有序开展造成了阻碍。
2、今年基地康复技术人员没有外出学习的机会。作为株洲地区唯一一所儿童社会福利机构，基地现有专业技术人员大多较年轻，在儿童康复训练上没有丰富的经验，仍需不断提高康复人员的专业水平，以确保康复效果和服务质量。
三、下阶段工作计划
1、继续加强基地的专业队伍建设，加大基地培训力度，充分利用社会资源，通过学习培训、组织参观、内部自我学习等方式，学习专业知识、新技能，提升基地的康复技术水平。
2、加强康复权威医院或机构合作，建立合作关系，聘请经验丰富的康复专家来我院开展培训和指导。
3、整合康复基地与院内特教中心、养育中心、类家庭的资源，实现康教养育一体化，争取人人享有康复教育的权利。
4、加强基地文化建设，将每间治疗室进行环境改造，为脑瘫儿童提供一个温馨、舒适、安全的康复环境。
5、全面实行落实整日流程，打造康教养治一体化，最大限度的促进所有孤残儿童能力提升，真正实现“儿童利益最大化”。
一年来，在院领导的正确领导下，在帮助医院各科室的支持和帮助下让，在本科室全体精诚合作工作人员共同努力下，较好的完成了本科各项工作任务，保证了门诊部工作的安全稳步运行运行，取得了一定的'成绩，现总结如下：
一、科室管理模式进一步加强，工作流程进一步理顺。
二、坚持理论知识的学习，打造学习型团队。
1、坚持每周二科周会制度，以传达周一院周会精神，让全体职工了解医院现阶段的主要工作情况。
2、每半月组织一次科室业务学习，以病例探讨和病例科室内讲课为主，学习了《Bm》、《关节松动术》、《推拿手法》、《偏瘫的社区康复》、《麦肯基疗法》、《心肺复苏》 、《脑卒中吞咽障碍的治疗》等。
3、每半年邀请外院沟通交流知名教授来本科交流指导工作，今年月邀请了同济交流康复科刘雅丽教授来我科医院脑卒中的诊断与治疗；12月邀请协和医院康复科_主任来院交流指导“颈腰椎间盘骨关节炎突出的康复治疗”。
4、积极外出学习与培训，参加了院外各类新技术、新方法学习班21人次，其中包括《言语语言恢复健康治疗》、《神经病学术年会》、《睡眠治疗》、《肌内效贴的应用》、《武汉针灸学会学术年会》、《颈腰椎间盘突出康复治疗的诊治新进展》《脑卒中新进展学习班》等。
5、我科有4名技师参加成人本科继续教育学习。
三、应积极引进和运用新技术。
1、引进BOBATH球，对腰椎间盘突出的患者进行康复运动训练，以大大提高和巩固康复治疗巩固效果。
2、引进肌内效贴，主要用于运动性损伤的`治疗，调整肌肉表现、减轻疼痛、减轻水肿、增加关节活动度。不但增加了治疗的手段，而且不断提高了经济效益。
四、推介科室，扩大服务半径。
一年以来，我院患者每月都在增加，经济效益从每月1-2万左右大幅提升到三万左右。目前，病人的总数达到康复科治疗的下限上限，经济效益处于饱和状态，金融市场收入达到一个瓶颈，康复科要想做大，首先要解决的是优化病人结构，提高经济效益。
五、20xx年工作计划：
新的一年里，我们将推向市场继续引进新的技术和项目：
1、与儿科合作，开展小儿自闭症的治疗；
2、与神经内科合作，开展抑郁症、老年痴呆、睡眠障碍等养伤治疗。
【关键词】 多元化；分层次；疗养院护士；培训
从2006年开始，军队卫生系统实施了非现役文职护士制度，这使军队疗养院护理人力结构趋向多元化，包括军人护士、非现役文职护士和合同制护士。多结构的护理队伍在知识层次、文化修养等方面的差异，使得每名护士的岗位适应能力不尽相同，同时加大了管理难度。针对这一变化，我们及时调整对护理人员的管理及培训方案，经过近4年的全方位、分层次、多形式和多渠道相结合的系统综合培训，并定期进行绩效考评，取得较好的效果，有力促进了护理队伍综合素质的提升。现将我们的做法及取得的效果报告如下。
1我院护理队伍现状分析
护理队伍成分呈现多元化、年轻化，非现役文职护士成为疗养院护理队伍的中坚力量。我院护理队伍成分包含3种：军人护士、非现役文职护士和合同制护士，年龄20～30岁；军人护士占护士总数的30％，非现役文职护士占护士总数的50％，合同制护士占护士总数的20％。学历结构：本科占45％，大专占50％，中专占5％。职称结构：高级占％，中级占％，初级占％。临床护理工作年限：＜2年占20％，3～5年占45％，＞5年占35％。共设护士长6名，均为军人护士，大专以上学历，平均年龄31岁。
2培训对象及方法
对护士长的培训主要是通过安排护士长进行短期的脱产专科进修、定期举办护士长培训班、召开护士长经验交流会等方法，学习有关护理管理的新理念和新思维，以便了解护理管理新进展、掌握一定的护理管理知识和方法，着力提高护士长队伍的业务水平和组织管理能力，强化护士长工作的独立性、规范性和科学性。为着力提高护理队伍的科研素质，近期我们还成立了护理科研小组，积极探索可行的护理科研课题并予以实施。
全员性的培训
职业道德教育在全体护理人员中，深入开展军队历史使命、理想信念、战斗精神、社会主义荣辱观和职业道德教育，培养护理人员爱院敬业的主人翁意识，不断改进和加强护理队伍作风建设。
服务礼仪及护理理论、技术训练通过进行护理礼仪、优质服务规范和保健疗养护理、康复疗养护理及疗养院常见急危重症的抢救技术等护理基本理论知识的学习培训，并经常性地开展静脉穿刺、无菌技术操作、心肺复苏术等护理基本技能训练，努力提高全体护理人员的综合护理服务质量。
开展岗位技术练兵活动立足岗位需要，立足战备需要，广泛开展护理岗位科技练兵活动。全体护士均要进行战备急救护理训练。
对专科知识的培训目前我国护理院校大中专教育普遍未设立较系统的疗养医学理论和课程，这与疗养院护理工作的实际要求存在较大差距[1]，因此，有针对性地对全体护理人员进行各种慢性疾病的疗养、康复等专科护理相关知识的培训很有必要。
对不同成分护理人员的重点培训
对军人护士的培训我院军人护士军龄都在8年以上，从事临床疗养护理工作均在5年以上。因为接受了军队多年的教育和培养，有较强的组织纪律性和责任感，并且积累了一定的工作经验，对疗养院的工作特点和规律都已熟知，并能熟练地掌握疗养康复学、战时常用急救护理技术、常见疾病护理常规等护理理论及实际操作，具有高度的责任心和严谨的工作作风。因此，对军人护士应作为骨干力量培养，并且使其协助护士长做好科室日常的管理和对非现役文职护士和合同制护士的带教工作。
对非现役文职护士的培训非现役文职护理人员是指按照规定的编制聘用到军队工作，履行现役军官(文职干部)同类岗位相应职责的人员[2]。非现役文职护士无军籍，但需承担履行作战保障的义务，其职能要求等同于军人护士。根据军队需要参加作战、军事演习、军事训练和处置突发事件中的医疗救护工作。由于非现役文职护士毕业于地方院校，既没有当兵的经历，也没有接触过部队的正规教育训练，对部队的性质、宗旨、使命都不够了解，为军服务意识较弱，组织观念相对淡薄，缺乏“服从命令、听从指挥”的军人素质。因此加强其作风纪律管理是十分重要和必要的。根据军队的性质和要求，我们在非现役文职护士的日常管理中，格外注重军政素质的培养。与军人管理一样，定期集中组织参加统一的各种政治学习和党团组织生活。生活上，实行半军事化管理，统一住宿、统一着装，必须随时保证联络通畅。机关、科室还不定期分别组织8 h以外的查房及内务卫生检查。同时，严格请销假制度，离院外出必须有书面请假条，报请科室、护理部、政治处层层审批，返院后要及时销假。
加强对合同制护士的培训合同制护士是以合同契约形式为劳动关系的聘用人员，相对缓解了临床护士短缺的状况，但部分人员只具备中专文凭，因此，起点相对较低，缺乏教育培训和事业发展的机会[3]，待遇相对较低，工作上有不安心因素，流动也较快。院领导、科主任、护士长经常对合同制护士开展谈心活动，以便随时了解她们的思想动态，及时解决各种思想压力和实际困难。全科的同志在生活上对她们也予以热情的帮助、关心和爱护。因此，增强了合同制护士集体荣誉观念和主人翁意识，使她们深切地感受到军队疗养院这个和谐大家庭的温暖，从而逐步树立起积极、乐观的“以院为家、院兴我荣、院衰我耻”的集体荣誉感和主人翁意识，进而极大地激发了她们的工作热情及信心。通过培养，大部分合同制护士现已成为临床护理工作的骨干力量，少部分因表现出色，还被优选到非现役文职护士队伍中。
对不同层次护理人员的培训
对高年资护理人员的培训除重点培养全面掌握常用基本护理技术和平战时急救护理知识外，还培养解决临床护理问题的能力和指导复杂、疑难的急救护理技术操作的能力，熟悉老年人急危重症的急救护理程序，并能较好地组织安排护理人员配合医师做好急救工作和具备开展科研课题研究的能力。
对低年资护理人员的培训坚持以《医疗护理技术操作常规》、《疗养技术常规》、《疗养康复护理学》、《战伤救治规则》和《疗养服务规范》作为业务建设的基本理论和技术操作训练的依据，进行护理礼仪、优质服务规范、保健疗养护理、疗养康复护理及疗养院常见急危重症的抢救技术等专业理论知识和护理技能训练，努力提高护理质量。在此基础上，对初级护士主要进行各班工作程序、护理规章制度、岗位职责、“三基”等基础培训的学习，以此奠定扎实的工作基础。护师的培训重点是加强和进一步提高急救护理技术水平，力争能熟练掌握常见老年病的疗养康复护理知识和健康教育水平、常用疗养康复护理操作技术以及学习相关的边缘学科，如医学心理学、医学。
3培训方法
20-年的上半年对于我们一附院来说机遇与挑战并存。三甲医院复审，时间紧、任务重、标准高、要求严。它关系到医院的形象和声誉，关系到医院的后续发展，关系到医院干部职工切身利益。这是对医院干部职工的一次鼓励和考验，更是对医院各项工作的又一次全面检阅，将对医院的管理工作起到有力的促进作用。半年来，在院领导、护理部主任及科护士长的领导、帮助和指点下，全科医护人员总动员，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，现将工作情况总结如下：
一、继续深入开展优质护理服务
护理工作的重点依然是继续深入开展优质护理服务，继续推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。为了更好的开展优质护理工作，科室护理小组多次开会讨论护士排班方案，以达到最优配置，满足优护要求，确保各项护理工作高效、优质完成。全科护士也积极探索，不断学习把优质护理服务做精、做细，做到深入人心，以达到让患者满意、让社会满意、让政府满意的目标。此次的三甲复审更是给了我们一次学习与展示的机会，各级领导来我们科督促、检查、指导，加强了我们的工作理念，提高了我们的工作品质。
二、不断完善层级管理
护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位的职责和护理工作制度、流程。同时我科制定了护士层级评定的标准及考核制度，成立了护士岗位管理小组，定期对各层级护士进行再评定。我科室制定了各层级护士的培训计划，确保护士全面发展，素质精良。每日我科根据层级排班，弹性调配，各班各司其职，保证了急危重症患者的安全治疗。目前我科护士分层级如下：2名N3级护士，8名N2级护士，2名N1级护士，2名N0级护士。
三、严格护理质控，保障护理安全
在今年的工作中，我们科的护理质量控制是由三名护理质控组成员主抓，全员参与，共同完成。我科实现护理质量控制与绩效考核对接，进一步提高了工作质量。每月质检中存在的问题，分别总结在每位护士的工作中，对这些问题有针对性地解决并跟踪，对反复强调又反复出现的问题及个人与绩效挂钩，由于针对性强，所以取得了显著的效果。目前，大多数护士都能理解质控的重要性，及时检查自身工作的不足，主动修正错误，以减少质控成员的工作量，同时提高了工作质量，另外认真学习各项护理核心制度，提高每位护士的风险防范意识及安全管理能力，确保患者安全。
四、护理文书的书写
全科每位护士都能够娴熟应用新的电子病历操作系统。及时、准确、完整、客观记录护理记录单。及时完成病人入院首次评估单、压疮风险表、跌倒|坠床风险评估及预防措施表及相应护理计划单的书写。风险评估按照入院评估，定期评估，病情变化时随时评估的原则。文书质控：责任护士自我质控，及时查缺补漏，完善护理文书，病区质控护士及护士长全面质控。存在问题：入院首次评估有漏项，护理计划缺失，风险评估有评估但分数与实际不符或是没有持续评估，体温单首次录入重复等等。每月对护理文书书写问题进行总结，讨论出错原因，探索解决方案，并进行改进。
五、加大培训力度
提高护士整体素质定期组织护士培训，内容全面：专科业务知识、罕见病例病种、风险管理、医院感染、急救技术、医院规章制度、核心制度、医院文化等。定期进行专科业务培训，提高了每位护士的专科业务能力，体现了我们的专科特色;遇到临床新技术或是我科少见病种，我会及时组织全体护士学习，拓展了每位护士的知识面;定期组织急救知识的学习及急救现场的演练，提高了每位护士的抢救技术及抢救水平;加强护士对科学的管理方法的学习，如品管圈及PDCA循环等，使各项护理工作更加有条理，并不断改进。总之我会根据每位护士的层级及自体特点，因材施教，使她们在自己的工作岗位上不但干得好，而且自我满足感也有所提高。
上半年的工作中，我们还按要求修订了排班说明，补充了弹性排班的内容;修订了绩效考核，使其与不良事件的上报挂钩;制定了有科室特色的健康教育，方便护理工作的开展;制作了新的床头卡，更适合优护的内容;同时还在每周四下午开展患者健康教育会，加强了护患的沟通，提升了护士在病人眼中的地位。马斯洛曾经说过：自我实现是我们的最高需求。为此，我们更要不懈努力，不满足于现状，不满是向上的车轮，唯有不满，才有追求;唯有不断地追求，才能不断地进步。在明年的工作中，我们会将好的工作方法与作风保持下去，在不足之处继续努力!
康复科护士长个人工作总结
一年一度的总结时节又到了，作为一名康复科护士长，我深感责任重大，虽然工作中也有诸多难处，但我始终以热情的态度对待每一位患者，为他们的康复提供力所能及的帮助，在此谨以本篇文章，对过去一年的工作进行回顾，并总结出患者与自身工作中的不足之处，希望来年可以更上一层台阶。
一、患者康复
每一名患者都是值得尊重的，因此在日常工作中，我把患者的个人需求放在首位，同时秉着严谨、科学且温情的态度对待康复工作。在患者身体状况稳定的情况下，我也充分发扬患者自我管理的能力，也就是通过家庭康复，让他们学会照顾自己，同时积极配合医生的指导，使得患者达到更好的康复效果。
二、患者心理判断
作为一名康复科的护士长，不仅需要把握疾病的病因、病程和康复过程等方面的技能，还需要身心健康的心理素养来面对患者情感，尤其是对于严重患者和伤患者，我们需要给予足够的关注和支持，帮助他们尽快重回正常心态，从而顺利开展康复工作，为他们的康复保驾护航。
三、职业道德
康复科护士长应以职业道德为准则，深谙职业精神，坚守护理职业的红线，同时体现护理工作的人文关怀。在我看来，护理职业不仅仅是一份工作，更是一种良心行为，而每份职责都渗透着细心、耐心和爱心，要时刻追求进步，提高自身素质，吸收新知识，加强技能培训，不断创新应用，坚守职业操守。
四、自我评估
康复科的护士长要求自己全方位、多层次、常态化、循环式的不断进行自我评估，寻求不足并进行改进，为患者更好的康复健康服务。而这种自我评估要求我们不断接受挑战、积极接受反馈，从而保持工作的高效性和正常性。
五、注重技能培训
康复科的护士长需要注重自身技能的提高和培训，及时了解康复学科知识及研究中的其他先进技术，时刻关注国内外文献的动态，学习先进的康复知识和技术的新领域，完善和提高自己的专业技能。
以上是本人工作总结的主要点，回顾了过去一年的工作情况，并对自身的不足之处和今后的工作方向进行了反思和规划。希望自己能够在康复科工作中不断践行使命与职业愿景，为患者提供更优质、更全面、更完善的护理服务，同时也将这份精神传递给我的同事与后人，营造出更良好的康复学科工作环境与文化氛围。
20xx年我科成立2周年，科室工作在院班子领导下及在医院各科室儿童医院的支持帮助下，我科全体公司员工齐心协力，坚持以科学求真务实为指导，以病人为中心，以提高服务质量为主题，按照巩固成果，深化管理，持续改进，不断创新，提高水平的总体纲领，不断提高卫生保健质量，保障医疗安全，改进服务作风。这两周取得了可喜的成绩：全年业务总收入为xx万比去年xx万增长xx%；入院人数、出院人数分别比去年同期分别增加xx%和xx％，取得经济效益和社会效益双增长。现在眼下对一年来工作总结如下：
一、加大科室管理工作力度。
首先我们认真组织民间组织科室工作人员，反复学习《医疗卫生机构工商企业及其工作人员索要、收受红包、回扣责任追究暂行办法》和各种核心制度等文件机密文件及反面材料。今年全科共收到锦旗1面，拒收红包、物品若干，得到医院的肯定。今年科室将“总量控制、结构调整”作为工作的“重头戏”之一。为此，处罚力度一方面加大对医生的财务管理和惩戒力度。另一方面，应积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法减少医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓得一次性材料的使用。四是大力发展病床周转。通过强有力采取一系列强力措施，保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标，在越慢科室业务增长速度较快的情况下，并使各项费用维持在相对较低的水平，平均住院日仅为天，切实减轻群众的.负担。抓好医德考评运行机制落实。工作人员形象的好坏直接影响形象到我科及门诊的形象，我们运用多种形式，强化正面教育，普及医德医风和岗位职业道德的修养。
二、规范医疗质量管理体制，大幅提高医疗技术水平
１、注重人才队伍建设
我科人员利用带教青年医生和三级查房制度，努力学习专业知识，利用病历讨论，主任急诊积累临床经验，业务水平不断提升，符文斌教授工作室成立于今年5月，符教授每半月进行一次临床带教，查房
２、强化组织机构的落实
科内定期召开会议，每日交班，布置工作；每周一次，强调安全，质量，医生，药剂师职责执行情况；每月两次安全，质量检查，对不合格个股表现给以两彻底：
（１）彻底整改。
（２）彻底查办。
３、抓好“三个环节”的管理和监控
（１）入院时：全面查体，详细病史，严格用药；
（２）住院时：严密观察，安全护理，文明服务。
（３）出院时：注意事项，复查标准，热情相送。
4、加大安全运营管理力度
三、加强学科建设，促业务快速发展
四、存在问题
廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”就没有成为每一位员工都即使认同的价值观，需进一步更进一步引进专业技术人员或外派进修；科内康复设备配置欠合理，而且没有充分运用起来，制约科室进一步发展；科室的.行政管理、经营管理水平仍有待提高、缺乏核心竞争力、专科影响力也有待提高，医院否定医疗技术形象虽然得到广泛认同，但是还有很大空间增强。
总之，回顾一年来的工作，成绩是主流，我们回为着好的做法，总结并纠正不足之处。对未来一年工作开展重点放在中风病和痛症及各种创伤术后康复、治疗颈专科腰椎间盘突出症等高职特色治疗、拟开展臭氧治疗颈腰椎间盘突出症及各类关节炎等、同时加强科室三级查房制度、临床带教、科研能力；在科室的行政运营管理、经营管理方面要严抓各种核心制度的、规章单病种诊疗规章、抓好临床医学路径落实。为医院的即新发展起到应尽的作用。我们有信心以后会做得会充分。
20xx年是不平凡的一年，在院领导指导下及我院全体职工齐心努力协作下，二级综合医院顺利通过，康复科作为医院新成立的科室，在院领导的支持下及全科人员的共同努力下，从无到有，由简单到完善，从松散到严谨，仅成立一年半的时间，创造了骄人的社会效益与经济效益，在康复科做治疗的不仅有住院病人还有门诊就诊病人，虽然医护人员少，工作量大，可是所有医护人员都团结一心的配合工作，康复科这半年来患者满意度持续在97%以上，广泛受到患者的表扬与肯定，根据年初工作方案，及优质护理效劳示范工程开展，加强根底护理，改善护理质量，提高病人满意度，现将工作情况总结如下：
一、 工作业绩根本情况
平均每月住院人次 58 人，平均每月门诊人次 110人
二、 突出品牌，推介科室，扩大效劳半径。
我们积极宣传推介科室，提高专科在社会上的知名度，使病人认知我们。我科实际深入宣传本科的业务范围，专科设备，专业技术以及开展的新技术，新工程，新业务等，增强了医院、科室的整体知名度和部分专家名医以及专科专病的知名度，为医院的业务开展起到了较大的推动作用。
三、提高效劳质量，以病人满意为标准。
在全体医护人员中推行以“尊重、关爱”为主题的和谐文化建立。围绕以“感动”为核心的效劳理念，开展亲情化，个性化效劳模式，营造医患一家亲的温馨环境。坚持以病人为中心，以病人需求为导向，以病人满意为标准，提供亲情化效劳，精细化效劳，便捷化效劳。如病人入院后，热情接待，态度和蔼，微笑效劳，给病人端一杯茶，送一个包，把病人送到干净整洁的病房。由于效劳好，业务技术高，康复效果明显，他们把患腰腿痛的邻居或亲属介绍到我科康复治疗。由于本科的特点，治疗工程多，人员相对缺乏，一部分治疗工程一对一治疗，每人都是一专多能，一职多用，平时康复治疗病人多，治疗工程做不过来，为了满足病人的康复治疗需求，他们经常加班加点，不怕脏、不怕累，累的.背疼腰酸，但他们毫无怨言，科主任、护士长工作更忙，活多事杂，但他们兢兢业业，毫无怨言；有的职工带病工作，好人好事层出不穷。
四、 加强护理质控，严格落实核心制度
通过每周一次不定期检查，对科室出现的缺点、护理缺陷，认真总结、分析，查找工作中的隐患，防患于未然，强化护士的护理平安意识。
五、 加强根底护理，提高病人满意度
通过开展了优质护理效劳示范病房，积极发挥责任护士主观能动性，提供人性化护理，实行责任制护理，努力做好病人生活护理和安康教育，通过满意度调查，每月评选最正确护士，并与绩效考核挂钩，以提高护士工作积极性。
六、 加强护理文书书写质量
对年轻护士认真传、帮、带努力提高护理病历质量。完善护理文件记录，减少平安隐患。重视现阶段护理文书存在问题，标准护理文件记录，认真执行护理记录中的十字原那么，即“客观、真实、准确、及时、完整”，防止不标准的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要表达综合护理问题记录，又要表达专科病症的特殊性，使护理文件标准化和标准化。
七、 努力提高护士业务素质
每月组织业务学习并进展技术操作考核并加强专科护理培训，对新上岗护士进展规章制度、核心制度、理论操作培训及考核，合格者予以上岗。
八、 努力提高护士应及能力和急救能力 组织护士学习心肺复苏急救操作流程、骨折病人急救流程等。
九、 急救药械做到专人管理，做到“四定”，并做好检查登记，使其处于应急准备状态。
十、 努力做好院感管理工作 严格消毒灭菌隔离措施，加强医疗垃圾的分类处理及一次性物品毁形、消毒，对各种消毒剂浓度定期监测。
一年来护理工作虽然取得了一定成绩，但也存在一定缺陷，有待进一步改进。一年中存在的问题主要有以下几个方面:
1. 护理管理者的业务及管理水平需再提高，其管理创新意识欠佳。
2．个别护士责任心不强安康宣教未做到及时性、护理人员积极进取的精神还未充分调动起来，经常是被动地去做。
3.个别护士无菌观念不强，无菌操作时未戴口罩，一次性用物使用后处理不及时。
4.科研工作是护理管理的薄弱工程。 5.护理人员整体工作能力还有待提升。 6.护理操作流程和核心制度督导工作不到位。 20xx年，护理工作将走向一个制度化，标准化，科学化的开展轨道，立足大局扎实工作，务实创新，提高护理工作质量，提高护理管理能力，提高护理工作的落实力，将护理工作做好、做细、做实，努力实现护理工作在新一年有新突破，新跨越，新提升，新效果。为创二级甲等医院做好扎实根底。 在今后的工作中，康复科全体医护人员依然会将“标准”的内容作为自身工作的准那么，让标准成为习惯，而不是让习惯成为标准！
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素：
①零点的测定;
②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋;
③病人必须在安静下测压;
④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房;
⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
在医院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮助下，内五科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，结合心内科的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩，现将护理工作做如下总结：
一、认真落实各项规章制度
全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，护理人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度：要求主班，服药班每日查对2次，每日副护士长参加查对1次，详细核对病危，病重一级护理，测血压，各项护理，药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者，卧床患者床头交接班，并严格交接皮肤病情，治疗!加强了基础护理的落实，每日晨间护理，午间护理，为患者及时整理和更换床单元，营造整洁温馨病区。
二、注重提高护理人员业务素质
对护理人员进行三基培训。购买心内科专业护理书，及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会，组织业务学习，坚持护理业务查房，组织护理人员进行讨论，不仅提高了她们的业务技术水平，也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习，不断提高护士的业务水平!
三、注重服务细节，提高病人满意度
坚持了以病人为中心。以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范，在日常工作中要求护理人员微笑服务，文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在97%以上，也多次获得患者的表扬信，锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人及家属意见，对病人及家属提出的要求给予程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育，通过制定并发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，黑板报宣传，让病人熟悉掌握疾病预防，康复及相关的医疗，护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间，合理安排治疗，护理。陪同护送患者拍片，做b超、心电图，ct，核磁等检查，帮助病人办出入院手续，提供一次性纸杯，帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。
四、加强了院内感染管理
严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次，病房内定期用84消毒液拖地，出院病人床单元进行终末消毒。
光阴似箭，从上任副护士长近一年的时间已经过去，回望过去，由一名普通护士到心内科副护士长的转型中，从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，推陈出新，积极配合科主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通，增强科室凝聚力!充分调动护理人员的工作积极性，让医生护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
20xx年立刻就要到来，在过去的20xx年，我很好地完成了上级交待的工作和任务，为了今后能够更好的工作，为了今后能够更有效率的工作，为了今后能够为医院赢得更多的荣誉，现将这一年的工作总结：
做为儿科资格最深年纪最大的老护士，去年，和比我年轻10岁、低年资护士一样，我一共上了132个夜班。我从未倚老卖老，得过且过。相反，我以自己丰富的护理阅历和阅历，精湛过硬的护理技术，从无懈怠，踏踏实实兢兢业业认仔细真做好自己的每一项工作。从不计较工作的轻重苦累脏臭，只要是自己看到的能做的，无论份内份外，都会主动去完成。
护理工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡，但有时我真的很为自己傲慢。我是生命的守候者，许很多多的人由于我的努力我的辛勤我的仔细我的热忱我的奉献，过着幸福欢乐的日子。我的双手我的微笑我的善待让这个世界暖和!虽然他们不能记忆我的名字，虽然他们不知道我的付出，虽然他们不了解我的辛苦，但赠人玫瑰手有余香!我们是那样的天使!所以在许很多多的深夜白昼，我虽然游走在病儿痛苦、鲜血、哭闹中，但我欢乐!
在过去的一年中，我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待，感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分，感谢你们的和善和美妙，感谢你们让我生活在这样一个暖和的大家庭!盼望来年，我们仍旧能够荣辱与共，共同感觉感受生命和生活的美妙漂亮，共同去制造一个更加绚烂的将来!
关键词：神经内科 优质护理服务 探讨
自2010年起，_在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”（简称“136示范工程”），全面提高医院临床护理工作水平。为了积极响应_的号召，我院护理部隆重召开“优质护理服务示范工程”大会，认真贯彻落实_2010年颁布的“优质护理服务示范工程”活动方案，启动我院优质护理服务示范工程活动，达到“患者满意，社会满意，政府满意”的目标。我科坚持“以病人为中心”的护理服务理念，认真落实优质服务措施，取得了良好的效果，病员满意度达99%。具体如下：
1 我院开展优质护理服务示范工程的具体内容
建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准
建立护士绩效考核制度
根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评估相结合。
确定临床护理服务内涵、服务项目和工作标准
分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价的机制。
临床护士护理患者实行责任制
责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。
为患者提供满意的护理服务
扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，减轻患者负担。
以“病人为中心”，提供人性化护理服务
将以“病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。
不断丰富和拓展对患者的护理服务
在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
医院充实临床一线护士占护士总数的比例不低于95%
简化护理文书的书写
取消不必要的护理文件书写，简化护理文书，鼓励各科结合实际，采用表格化护理文书，临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时。
明确和落实医院各有关部门的职责分工
领导高度重视，把这项工作作为医院“抓服务、树形象”的重要契机，明确和落实医院各有关部门的职责分工，在全院营造良好的工作氛围，调动广大护士积极性。
加强有关部门团结协作，提高护士福利待遇，向临床一线倾斜，实行同工同酬，调动各方面力量为全面加强临床护理、落实基础护理工作提供便利条件和有力保障。
2 我科开展优质护理服务示范工程的措施
建立健全神经内科护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准
加强专科知识学习，提高护士的专业素养
加强专科知识学习，采取请上级医院医生讲课、晨会提问、开会交流、不定时总结等各种途径提高护士的专业素养。
制定专科入院须知及出院指导手册
制定专科入院须知，以反复讲解、书面、海报、健康宣传手册等方式进行；制定出院指导手册，分发给患者或家属，提供温馨服务。
建立病员意见簿，广泛收集病员意见
建立病员意见簿，收集出入院病员意见、建议及表扬等，不断改进、提高自己。
明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准
纳入院务公开，向患者公开内容，引入患者和社会参与评价的机制。
临床护士护理患者实行全程的整体责任制
使责任护士对所负责的患者提供连续护理服务，建立信任感。
改善服务态度
杜绝生、冷、顶等现象，增加主动服务意识，凡事到我为止，勿将矛盾扩大化。
以“病人为中心”， 提供个性化的护理服务
将以“病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的服务中，提供有实用性、针对性的健康教育，提供细致、温馨、个性化的护理服务。
积极开展护理新技术，融入特色护理
不断丰富和拓展对患者的护理服务，积极开展护理新技术，融入特色护理。
简化护理文件书写，加强护患沟通
简化护理文件书写，根据疾病特点，简明扼要。把时间还给病员，重在护患沟通。
弹性排班，加强晨晚间护理
在原来基础上添加两名护士上早班，中班人员少时，增加一个加强班。
3 我科的专科护理
病情观察
随时巡视病房，注意观察患者神志、患肢血液环等，密切观察患者的病情和情志变化，发现问题及时报告医师并做好记录，使患者得到最及时的治疗，杜绝不良事件发生。
治疗与护理舒适、安全
任何操作都按照操作流程进行，严格“三查七对一注意”，严格执行各项规章制度。最大程度降低患者的痛苦，保护患者的隐私。根据掌握患者的“八知道”，主动与患者沟通，使患者在住院期间的治疗与护理舒适、安全。病房随时保持安静、清洁、舒适。
夯实基础护理
弹性排班，添加两名护士上早班，加强晨晚间护理，神经内科卧床患者多，中药贴敷、中药药液常污染床单，应及时更换床单元。做好面部清洁，皮肤、口腔、会阴、足部护理，保持头发、胡须、指甲清洁等。
皮肤护理
神经内科患者多，我科对患者护理要求做到三短九洁。行专科理疗时注意防止烫伤。病人出汗多，注意勤更换衣服、床单，温水擦洗，定时更换受压皮肤，预防压疮发生。有难免性压疮发生，及时采取措施，防止压疮的加重，促进压疮愈合。
心理护理
祖国医学十分重视心理在疾病发生和康复中的重要作用。对患者做好心理护理，沟通工作，认为不正常的心理和情绪能起到“治”病作用。
劝说开导：运用人际关系学，在护理过程中通过语言、表情、姿势、行为的影响和环境的调整，对患者进行启发、开展、鼓励或暗示，达到调节患者不良情绪，正确认识疾病，增强战胜疾病的信心。最终让患者有一个良性的情绪循环，积极上进的心态配合治疗，争取早日回家，重返工作岗位，创造更多的社会价值。
因人制宜：①急、危重患者：心理多为恐惧，悲观或失望，医护人员以严肃、认真、沉着、机敏、果断的工作作风和稳、准、快的熟练技术给患者“看似无声胜有声”的心理影响，注意以谨慎细心的言谈举止影响患者。很多患者在毫无思想准备的情况下，无法接受所患疾病，受到沉重打击，很难接受现实，往往产生急躁、忧郁、沮丧等消极情绪，在无经济支持的情况下，患者甚至拒绝接受治疗和自杀。此时心理疏导尤为重要，及时与患者交流、沟通，增加战胜疾病的信心。告知患者情能致病，也能治病。②慢性病患者：往往对治疗缺乏信心，有明显消极心理，护士在工作中尽量用积极、开朗的情绪去感染、鼓励患者，协调好家属的配合工作，唤起他们积极的情绪和与疾病作斗争的勇气和信心。③以情胜情：有意识地采用另一种情志去战胜、控制某种情志刺激而引起的疾病，达到治疗的方法。④清净养神：根据患者的心理状况指导患者保持乐观、愉快，避免不良情绪刺激。
饮食护理
清淡规律饮食，忌咸、寒、生冷瓜果、辛辣、煎炸、酒等。水肿忌盐，消渴忌糖等。注意食物的搭配，保证充足的营养，提高免疫力。根据内科不同患者的情况进行饮食调理，注意均衡饮食，合理调配，尽快恢复健康，缩短住院日，减少住院经费。
生活护理
根据护理级别进行护理，指导患者根据四季顺应四时；阴阳关系按时作息；根据病情进行康复运动并掌握运动量，以不疲劳为度；慢性疾病患者可开展练功、打太极拳、散步等活动。把健康知识融入生活，在日常生活中注意自身的调护，顺应自然，达到治病防病的目的。
健康教育
简化护理文件书写，把时间还给病员，护士在病房工作的时间增加，针对不同的患者、不同的疾病、不同的民族、不同的文化修养等，从入院到出院，做个性化的健康教育，把专科知识融入其中，满足每一位患者需要，整个住院过程，加强与患者的沟通交流，了解患者动态的变化，及时修改护理措施，有针对、有目标、及时的给予患者帮助，提出有建设性的个人健康指导，建立一种朋友式的护患关系，加强信任感。
功能锻炼
指导和帮助患者进行系统的康复训练。中风患者可根据不同时期进行有针对性的训练，预防并发症发生。腰椎病、脊椎病、肩周炎等患者，可教患者做不同的健身操，如太极拳、瑜伽等，让患者尽快恢复健康，尽快回归社会。
4 结果
我科自开展优质护理服务以来，实行整体责任制护理，护士对所主管的患者提供系统的优质护理服务。采取多种优质服务措施，优化护理服务流程，关怀体贴患者，耐心解释，随时巡视病房，随时做健康教育、情志护理，患者满意度达99%。
5 讨论
通过一系列优质护理服务的实行，优点：①我科护士主动服务意识提高，整体观念改变。②我科护士专业知识大大提高，健康教育到位。③简化护理文书书写，专科疾病特点书写突出，采用表格式，护理书写简明扼要。④夯实基础护理，每个病房更加温馨，舒适，整洁。⑤增进了护患沟通，突出医院是医人而不是医病的特色，医患关系非常融洽，从而促进了医患和谐。⑥护士更多时间走进病房，像朋友式关爱患者，使他们得到更多的人文关怀，患者满意度大大提高。⑦入院到出院，患者更加明白了各个阶段的检查、治疗、护理、康复等，有利于各项工作顺利进行，缩短了住院天数。⑧通过优质服务这个契机把更多科学养身的知识带到不同的家庭，使更多的人受益。
今年来，在县委县政府的高度重视下，在省市残联的精心指导和县实事办的督导下，桃源县残联承担的省级残疾儿童康复救助任务69名552个月、市级残疾儿童康复救助任务110名残疾儿童的入训任务超额完成。截止目前，已送训139名残疾儿童（其中脑瘫儿童31名、孤独症儿童42名、听力残疾儿童13名、智力残疾儿童53名），完成个月免费康复训练，省级残疾儿童康复救助任务完成率190%，市级残疾儿童康复救助任务完成率154%，取得了良好的康复训练效果，现将项目情况总结如下：
一、领导高度重视，责任分解到位
一是县委县政府高度重视，县级领导一月一调度省市民生实事项目工作。
二是县残联成立了重点民生实事项目领导小组，理事长钟茂胜同志组长、副理事长袁正君、龚光武同志任副组长、康复股长吴胜男、组联股长郑勇及办公室相关人员为成员，郑勇同志任联络员，通过责任股室例会、横纵向联络、工作情况通报等形式，构建协调顺畅、联动高效的工作机制，确保重点民生实事项目工作顺利推进。理事长钟茂胜同志在六一儿童节前亲自走访慰问了在进行康复训练的残疾儿童，在七家定点康复机构召开了家长座谈会，广泛听取和征求儿童家长意见，通过走访调研共征求意见20条，解决问题19个。
三是制定《桃源县残联20xx年重点民生实事项目工作方案》，按照工作要求和具体任务对各类残疾儿童康复指标任务进行分解落实，召开乡镇(街道)残联理事长工作会议，对全县残疾儿童康复救助对象全面摸底，共摸排出0-6岁有需求的残疾儿童105名，通过统计上报，建立需求档案，构建纵向到底、横向到边的责任体系，确保工作责任分解到人，落实到位，切实为群众办实事。
二、加大资金投入，扎实推进项目
一是在保障省、市重点民生实事项目任务经费的同时，积极整合地方资源，进一步加大资金投入，扩展残疾儿童康复救助年龄段，对未能纳入国家及省、市重点民生实事项目的7-17周岁困难残疾儿童开展康复救助共26人，投入资金30万元。二是根据实际情况开展救助工作，县残联在六一儿童节和年终救助为进行康复训练的残疾儿童发放交通生活补贴20xx元/人，通过镇残联为残疾儿童家庭解决救助20xx元/人，共投入资金万元。全年除康复训练费外额外投入生活费、交通费共元。
三、加大考核力度，强化机构管理
一是签订考评结算协议书。在市残联与各康复机构签订服务协议的基础上，桃源县残联又与各康复机构签订资金的结算付款协议书，进一步细化结算办法和训练质量。二是出台了处罚规章。在协议中就岐视虐待儿童等行为如何处罚作了规定，为更好的监督各康复机构履行服务协议情况提供有力保障，提高了康复资金的使用效率；三是强化对机构的检查督导，制定残疾儿童康复训练日常回访和调研工作制度，对回访或调研中发现的问题及时反馈至康复机构，并督促机构及时整改，确保康复训练有质量。
通过平时的督导检查，共指出康复机构服务质量问题12个，经过整改，提高了服务质量。按照《考评结算协议书》，通过考评，在各机构申报康复训练费的基础之上共核减缺勤、服务不到位等费用万元。
四、畅通沟通渠道，开展便民服务
一是创建包含残联、机构、家长的三方微信群，对于残疾儿童家长在康复训练过程中出现的.问题和给出建议及时的给予回复和解决，有效化解矛盾，确保零上访。对于来信来访的残疾儿童家长诉求及时登记和处理，符合规定的及时办理，不符合的给予耐心解释，化解矛盾于萌芽状态。通过微信沟通交流及时为残疾儿童家长提出的问题和需求给予回复和解决，为18名异地康复的残疾儿童办理儿童康复救助审批和资金结算工作，通过微信交流，给儿童家长提供了方便，也提高了工作效率。
二是通过残疾儿童康复训练日常回访制度，定期开展电话回访，掌握儿童康复训练情况和家长满意度，根据回访结果及时改进服务。
三是开展便民服务。对有需求的0-6岁残疾儿童应救尽救，结合政务下沉和“我为群众办实事”实践活动打通服务最后一公里，通过微信、政务平台等信息化手段积极为50多名残疾儿童对象资料申报提供便利，让数据多跑路，让家长少跑路，切实减轻家长负担。
20__年，在院领导及科主任、护士长的领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了产科各项护理工作。现将本人本年度工作完成情况总结如下：
一、认真学习产科护理新知识。
加强护理人员在职培训及三期护士、实习生的培训工作，落实专科护理常规及护理操作规范。
2、对新上岗护理人员采取个案培训计划。20__年新上岗护理人员2名，通过新上岗护士强化培训，两名护理人员现在均能够独立上岗完成护理各项工作。
3、认真落实产科护理人员在职培训计划。每月定期进行专科知识护理常规、护理业务学习、护理操作、制度职责等方面的培训。培训后每季度对低年资护士理论及操作考试两次，高年资护士及责任组长理论及操作考试一次。
4、每次理论及操作考试后及时对考试情况进行错题分析，并落实到个人。要求个人将错题重做并自我分析原因，通过不定期抽问的方式了解护理人员对错题的掌握情况并及时进行效果评价。
5、每月对三期护士及实习生进行入科培训一次，教学查房一次，小讲课一次，每次小讲课后及时进行学员效果评价，了解三期护士及实习生对课题的掌握情况及建议。操作培训一次。转科前对三期护士及实习生进行理论及操作考核一次。带教老师及实习生相互进行评价，了解护理带教情况。科室教学管理小组每季度教学工作改进讨论会议对产科教学工作进行持续改进。
二、加强绩效管理，提高护理人员工作积极性。
1、根据护理部绩效分配方案协助护士长制定本科室护理绩效分配方案。
2、科室成立了护理绩效管理小组，每月护理绩效按照护理工作量、工作质量、岗位指标、加分项目(承担科室的护理管理及各项护理工作来计算)。
3、每季度按照{护理人员相互满意度、医生对护理人员满意度、日评价(11月改为周评价)、护理工作满意度｝评选护理明星及护理小组明星一次。被选为护理明星及护理明星小组者当月奖励200元。
4、每月护理绩效分配由敖萍护士长来监督，樊登萍护士来统计护理各项指标，由本人来计算绩效额，最后由科主任审核。
5、采取民主投票的方式来制定科室绩效方案大部分护理人员表示满意。
三、加强护理质量管理，落实优质护理服务，提升护理满意度。
1、切实加强基础护理，落实专科健康教育。每天对危重、手术、分娩、新人病员的护理工作落实情况及健康教育反馈情况进行督查，对未落实或母乳喂养及用药反馈差的立即向责任组长及责任护士提出并要求立即整改。
2、坚持巡视病房，多与患者沟通及时了解护理落实情况及患者的意见。
3、增加了乳房护理，有效控制了乳涨的现象，提高了母乳喂养率。
4、按照基础护理质量标准对护理人员进行培训并要求落实，加强基础护理落实的督查。
5、教会产妇在母婴分离下如何保持泌乳及挤奶的手法。对乳头凹陷的产妇要教会如何矫正的方法及喂奶的方法。
6、坚持进行出院病人电话随访工作，不定期督查电话回访情况。对电话回访有意见的及时沟通处理。协助护士长针对医院随访的问题及时分析原因并提出整改措施。
7、每月按时进行护理人员满意度调查及护患沟通率的调查，对存在的问题及时分析并制定整改措施，次月进行效果评价。
8、每周按计划进行护理质量评价。
四、工作中存在的问题及未达到的目标：
1、实习生管理不到位：个别实习生有旷工及迟到现象。
2、护理质量管理不到位：10月_提前书写护理记录。
五、今后的打算及目标：
1、加强对实习护士的培训工作，加强实习生的管理，入科宣教时要着重强调组织纪律方面内容，带教老师对实习生要再次强化培训。
2、加强护理质量管理，特别是护理文件书写，要求护理人员书写护理记录时要客观、真实、准确、及时，不得提前书写护理记录。
以上就是我在已过的一年中所做的点点成绩和存在的缺点和不足。成绩只能代表过去，我要面对的是未来的继续工作。同时要克服自身存在的缺点和不足，内强管理，外塑形象，为医院的发展出一份力!
20xx年我科在院两委会的正确领导下，牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，认真落实办院方针及责任目标，全科职工团结一心，务实创新，与时俱进，勤奋工作，在专科建设方面取得了较大的成绩，现总结如下：
一、认真学习，提高认识
年初认真学习办院方针、20xx年工作要点及责任目标，并对创新思维转变观念及主人翁精神的进一步深入讨论，并深入学习实践科学发展观，转变了观念，统一了思想，提高了认识，鼓足了干劲，树立了全心全意为人民服务的思想，紧紧围绕20xx年工作要点，坚持专科建设不动摇，认真落实责任目标，，目标明确，信心十足。
二、突出品牌，推介科室，扩大服务半径
三、提高服务质量，以病人满意为标准
在全体医护人员中推行以“尊重、关爱”为主题的和谐文化建设。围绕以“感动”为核心的服务理念，开展亲情化，个性化服务模式，营造医患一家亲的温馨环境。开展“假如我是一个病人”的讨论活动，通过学习讨论，极大的改善了大家的服务态度，待病人如亲人，急病人所急，想病人所想，使病人到医院就像到了自己家一样，非常温暖。坚持以病人为中心，以病人需求为导向，以病人满意为标准，提供亲情化服务，精细化服务，便捷化服务。如病人入院后，热情接待，态度和蔼，微笑服务，给病人端一杯茶，送一个包，把病人送到干净整洁的病房，为病人认真检查、评定并科学制定康复治疗方案，陪同病人办出入院手续，送一个医患联系卡，出院后随访，健康干预等。加强医患沟通，注重诊疗沟通，情感沟通，意见沟通，并注重沟通效果。由于服务周到，态度好，使病人非常满意。如偏瘫康复科推出意见薄，放在康复治疗大厅，并定时收集患者及家属对本科室的意见，好的继续发扬，批评意见及时改正，对科室有指导性的意见给予表扬，患者非常感动；由于服务好，业务技术高，康复效果明显，他们把患中风偏瘫的邻居或亲属介绍到我科康复治疗。由于本科的特点，治疗项目多，人员相对不足，一部分治疗项目一对一治疗，每人都是一专多能，一职多用，平时康复治疗病人多，治疗项目做不过来，为了满足病人的康复治疗需求，他们经常加班加点，不怕脏、不怕累，累的背疼腰酸，但他们毫无怨言，pt治疗师每天晚上有时加班到九点，每天加班时间累计约三小时之多；护士长工作更忙，活多事杂，但她兢兢业业，毫无怨言；有的职工带病工作，好人好事层出不穷。
四、加强业务学习，提高业务技术水平
五、积极引进和运用新技术
今年加大对中风后遗症的康复，引进了xx进口言语吞咽治疗机、脑功能治疗仪等，在保证疗效的基础上，积极寻求新的康复治疗方法，总结临床经验，增加了病人的康复效果。
六、学术及文化活动
积极参与学术及文化活动，组织举办全院学术讲座和服务心得、经验交流各一次，开展学术活动十二次。写论文十七篇，科主任、护士长均有博客、qq，每月更换一次，每个职工写作主人翁精神、专科建设、科学发展观等方面文章二十六篇，挂贴与职工园地，并整订成册，活跃了职工文化生活。
七、狠抓业务，两个效益显著提高
狠抓医疗质量管理措施的落实，认真落实医院的各项规章制度和技术操作规范，制订了康复流程及业务建设方案，并严格遵照执行，规范操作，掌握了本专业基本理论、评定方法及治疗技术，掌握本专业国内外最新技术动态及先进康复治疗技术，积极开展新技术、新项目、新疗法。运用中西医结合及多种现代化医学科学技术，对病人积极康复治疗，恢复提高了患者的功能活动能力，提高了生活质量，深受患者的好评，提高了专科的威望及社会的知名度，也明显提高了科室的经济效益。偏瘫康复全年完成床日数7815，住院人数110人，经济收入90余万元，出院病人显效率80%以上。
如偏瘫康复科xxx，男，xx岁，xxxxx街，住院号xxxxxxxx，患者车祸后致右侧肢体瘫痪，失语7月余。7月前因车祸昏迷，做头颅ct示“左颞顶部硬膜下血肿”，急诊行颅内血肿清除术，气管插管，术后20天神志渐清醒，两月后出现脑积水，脑室扩大，在xx医院行“左侧脑室积水引流术”。来我院康复时右侧肢体瘫痪、失语、脑高级功能重度障碍，轮椅推进病房，患病期间多次癫痫大发作。查右侧上下肢肌力0级，肌张力3级，右小腿肌肉萎缩，坐位平衡0级，站位平衡0级，右肩关节半脱位，住院后给予运动疗法、作业疗法、言语治疗、电针、电磁波、低频中频电治疗、电动起立床、按摩、脑功能治疗仪等中西医结合治疗两月余，言语功能基本恢复，能与人交谈，脑高级功能基本正常，能短距离行走。
在现行的临床护理实践中，评估―护理诊断―计划―实施―评价的护理程序是经过大量护理实践后发展起来的一种比较有效的、规范的工作方法，是临床系统化比较完整的阐述过程，是一个系统的、动态决策的、实践反馈评价的体系，它的实质就是管理学上的“戴明循环”，包括持续改进与不断学习的四个循环反复的步骤，即计划（plan）、执行（do）、检查（check）、处理（act）[1]，简称PDCA管理。健康教育路径是为满足患者对健康教育的需求，依据标准健康计划为某一类患者制定在住院期间进行健康教育的路径或表格，能指导护士有预见性、主动性开展工作，并使病人明确自己的护理目标，自觉参与到疾病的护理过程中，以最经济的方式取得最佳治疗效果[2]。临床路径式健康教育是护士在对患者实施健康教育过程中，遵循医护共同制定的程序而实施的健康教育手段[3]。本研究通过应用PDCA对健康教育模式进行分析，依据PDCA制定合适的健康教育路径，应用于脊柱专科临床健康教育中，效果满意。
1 资料与方法
一般资料
通过前期对原有健康教育模式的剖析，制定新的健康教育路径，于2011年8月～12月对本院骨伤科护士及患者实施健康教育，其中对脊柱专科实施新健康教育路径表，对其他骨伤科实施原健康教育表，脊柱专科为试验组，其他骨伤科为对照组，两组患者的病种均为腰椎间盘突出症和颈椎病。试验组：实施健康路径表护士32名，男性2名，女性30名，年龄20～45岁，平均（±）岁；被实施健康路径表患者164例，男性76例，女性88例，年龄为34～76岁，平均（±）岁。对照组：实施健康路径表护士30名，男性1名，女性29名，年龄22～43岁，平均（±）岁；被实施健康路径表患者160例，男性70例，女性90例，年龄为32～74岁，平均（±）岁。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P>），具有可比性。
研究方法
应用PDCA模式对原有健康教育模式进行剖析 脊柱专科原健康教育表存在于患者入院评估表中，并非独立表格，且只是对宣教方式进行简单介绍，内容上只包括入院宣教、住院宣教、检查宣教、术前宣教、术后宣教和出院康复指导六个方面，无较为细节的描述。宣教形式上只是简单罗列四种，效果评价较为模糊，包括知道与不知道两种情况，内容乏味，不适应实际需要，可操作性差。应用PDCA模式分析原表格，发现其存在以下缺点。①Plan：表格中健康教育未分病种；宣教环节不明确；各项宣教无标准，质量难以保证。②Do：具体实施工具不统一；宣教质量参差不齐。③Check：未明确评价者；评价方式单一，影响结果。④Action：表格中该环节空缺，评价后无改进处理；患者健康教育不完全，有缺失。因此在护士长每月质量检查中，有关健康教育得分率最低，并且患者健康教育存在盲点。随着优质护理的深入开展，在患者健康教育方面不能实现连续、全程优质护理服务。由于原表格中的不足，科室质控小组针对健康教育实施标准，应用PDCA模式制定了新版健康教育路径。
制定新的健康教育路径 针对原有健康教育路径缺乏评价环节，制定新的脊柱专科腰椎间盘突出症、颈椎病健康教育路径表[4]。新健康教育路径表包括入院宣教、住院宣教、各种检查宣教、各种治疗宣教、手术前宣教、手术后宣教、出院宣教和出院随访八个部分，每个部分下面又分设不同阶段需要的宣教内容，如入院宣教包括病房环境、主管医生、责任护士、作息时间、探视制度、订餐制度、呼叫器使用、陪住制度、安全知识介绍；手术前宣教包括心理准备、皮肤准备、呼吸道准备、物品保管、体位准备；出院随访包括疾病知识认知、饮食情况、睡眠情况、二便情况、功能锻炼情况、用药情况、预约复诊时间。在评价表中对每种宣教分为讲课、材料、示范、视频四种形式便于选择，并且均有不同护士对前一宣教的效果进行评价。
观察指标
采用患者健康宣教知识知晓率、患者健康宣教达标率、患者满意率、护士健康知识掌握率作为观察指标，评价新健康路径评价表对患者及护士的影响。
统计学处理
采用SPSS 软件对数据进行处理，计数资料采用χ2检验，以P
2 结果
两组患者健康宣教情况及患者满意率的比较
两组患者的健康宣教知识知晓率、健康宣教达标率、患者满意率比较，差异有统计学意义（P
表1 两组患者健康宣教情况及患者满意率的比较[n（%）]
两组护士健康知识掌握率的比较
试验组护士全部掌握了健康知识，健康知识掌握率为100%，对照组护士有25名掌握了健康知识，健康知识掌握率为，两组比较差异有统计学意义（χ2=，P=）。
3 讨论
新健康教育路径制定的方式
新健康教育路径的制定是依据PDCA的程序，分析既往健康教育模式的缺失，结合专科专病的特点，根据临床工作的实际需求，以腰椎间盘突出症、颈椎病为基础，由护士长组织科室骨干护士共同制定。路径表包括入院宣教、住院宣教、各种检查宣教、治疗宣教、手术宣教、出院宣教和出院随访宣教，内容涵盖了疾病治疗过程的各个环节，覆盖了患者从住院的饮食起居、治疗到后期康复的整个疾病恢复过程，内容广泛、环节相扣，以独立表格的形式存在，单列于病历中，简化了护士工作流程，有利于及时查询，路径表方便了患者及护士[5]。
新健康教育路径的优势
新健康教育路径表达到了将临床护士的时间还给患者的优质护理服务目的，护士在为患者进行健康教育时具有统一模板，避免了由于年资、经验等方面造成的健康教育内容参差不齐，达到了标准化、规范化的目的，使患者在住院期间能够切实掌握与本疾病相关的健康教育知识，利于疾病康复，缩短了住院时间[6-7]。
健康教育路径的连续性 随着优质护理的深入开展，为患者提供连续性护理服务理念深入人心，科室在制定健康教育路径时便将连续性护理服务理念植入其中，保证患者在住院期间得到连续性健康教育。患者入院时在病房，由病房护士根据相应内容进行健康教育；当患者需要手术时，将会有手术室护士根据健康教育路径中的手术室相应内容进行宣教；手术后患者进入监护室，监护室护士根据健康教育路径中的监护室相应内容进行宣教；当患者回到病房，则病房护士再次根据健康教育路径中的相应内容进行宣教；患者出院时仍进行相应的健康指导。患者在病房―手术室―监护室―病房的住院过程中，健康教育路径始终伴随患者，各科室根据健康教育路径相应内容为患者进行连续性宣教，体现了健康教育路径的连续性，患者在住院期间切实感受到了优质护理服务[8]。
健康教育路径的有效性 针对原有健康教育路径缺乏评价环节，质控组在制定健康教育路径时，对评价环节进行了修改，健康教育路径中护士宣教后，将会有高一级护士进行复评，根据患者全部复述、部分复述进行效果评价，针对患者掌握部分，评价护士会再次进行巩固宣教，达到患者全部掌握的目的，保证健康教育路径的有效性。通过健康教育路径的实施，临床护士对疾病相关健康知识掌握率达到100%，住院患者健康宣教达标率100%，健康宣教知识知晓率达到以上。对患者满意率的调查结果进行统计，总体满意率达到。试验组各项指标与对照组比较具有显著差异性，明显优于对照组。
PDCA在健康教育路径制定及实施过程中的作用
PDCA的四个环节体现在新健康教育路径制定及实施过程中的各个阶段。本研究前期对既往健康教育模式的分析是PDCA实施的计划阶段，依据分析结果制定新的健康教育路径表，之后为执行过程。执行过程体现了护士长与护士的结合、护士与患者的结合，全面实施健康教育路径，在实施过程中发现问题及时检查处理。检查阶段是本研究的结果，根据结果评价健康教育路径制定和实施的有效性。处理阶段是对结果分析及制定实施过程中暴露的问题进行再总结，随之进入再计划、再实施、再检查、再处理的循环之中，问题的一步步解决始终伴随着PDCA管理的要求和方法。健康教育路径往往能暴露出护理制度、分工、系统管理、流程等方面的问题，有利于优化流程、改进系统，解决问题使工作流程标准化、系统化，临床护理工作得以改进。提高患者满意度并不是研究的最终目的，通过PDCA管理持续改进健康教育路径，使患者真正掌握健康知识，提高预防疾病和自我保健的能力，才是临床护理的最终目的，这也是优质护理的最佳体现，要大力提倡健康教育，对其中的不足进行分析，找出对策，才能提高健康教育的质量。
采用问卷调查法，使用自行设计的调查问卷。调查问卷分两方面，一般资料及专业技能需求。一般资料包括年龄、职称、学历、工作年限及医院级别等条目。专业技能需求设置了为4个方面，25个条目，主要为脑卒中偏瘫康复护理的相关知识，包括言语康复及吞咽障碍的康复(7个);物理疗法(6个);认知障碍的康复(6个)及康复评定(6个)。每个条目均为单项选择题，选项分别为非常需求、需求、一般、不需求，分别计4、3、2、1分，总分为100分，得分越高代表需求越高。本次调查共发放问卷120份，收回114份，剔除信息不全的问卷，共收集到有效问卷100份。
统计学方法
采用软件对所得数据进行处理分析，采用描述性统计、单因素回归分析等方法对数据进行分析，P＜为差异具有统计学意义。
2结果
本次调查对象共100名，年龄24～25岁，平均年龄(±);其中护师及其以上职称43名，护士57名;本科及其以上学历32名，大专或中专68名;平均从事神经内科的工作年限为(±)年。
护理人员继续教育需求情况
本次调查所得护理人员对专业技能需求总得分为(±)分，其中言语康复及吞咽障碍的康复方向为(±)分;物理疗法方向(±)分;认知障碍的康复(±)分及康复评定方向(±)分。调查结果显示大部分人群对脑卒中偏瘫康复护理的相关知识的续教育需求较大，尤其在言语康复及吞咽障碍的康复方向和认知障碍的康复方向。
神经内科护理人员继续教育需求情况相关因素分析
单因素分析结果显示，除医院级别外，年龄、职称、学历、工作年限等其余因素不同情况的对继续教育需求存在影响，组间差异有统计学意义(P＜)，年龄越小、职称和学历越低、工作年限越短者对继续教育的需求度越高。多因素分析结果显示年龄、职称、学历、工作年限是神经内科护理人员对继续教育需求的独立影响因素。
3讨论
神经内科住院病人的病情通常较危重，疾病专科性强，因此护理工作的专业性要求较高。但护士在医学院校所接受的神经内科知识毕竟有限，临床上迫切需要加强护士特别是新护士的继续教育，以培养一支具备扎实的理论基础、良好的护理技能的护理团队。由于偏瘫病人生活无法自理，对偏瘫病人的护理专业性更强。有研究称通过配备有经验的护士协助脑卒中偏瘫患者进行早期康复训练，能大大改善患者的神经功能缺陷状况，促进其肢体功能的恢复，提高生存质量，降低并发症的发生率，可见偏瘫患者的康复护理对病人的康复有着积极的意义。有研究显示大部分医护人员对现有神经内科护理质量均不满意，尤其是护士的满意度更低，而且有相当的医护人员对神经内科护士能否敏锐预见、观察与处理患者病情变化并胜任神经内科临床护理工作持怀疑态度。本次研究结果显示，大部分神经内科护理人员对继续教育的需求较高。同时可见，年龄、职称、学历、工作年限等因素均会影响护理人员对继续教育的需求，年龄越小、职称和学历越低、工作年限越少的护理人员对继续教育的需求越大。这可能与这些人员临床工作年限短，为偏瘫患者提供的康复护理较少及康复护理相关知识缺乏有一定关系，简单的说就是缺乏理论知识和实践操作经验。
骨科护士工作总结1
20xx年，医院开展了“医疗质量提升年”，“温馨服务年”活动，护理部开展了“五常法管理”和“护理质量持续改进”活动，我科全体护理人员在医院领导和护理部的领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，进一步强化“三好一满意”活动，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，基本完成了20xx年护理计划，现将工作情况总结如下：
1、严格执行规章制度，确保医疗安全，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士分工明确，各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象
2、坚持查对制度：
(1)医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写各种信息数据登记本，
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，危重病人重点交接，预防了并发症的发生。
二、提高科室管理水平
1、保证护理质量的持续改进，成立科室质量管理小组，每月
对护理质量进行检查，发现问题及时记录、总结，不断提高护理服务质量。
2、接受每月护理部、感控科质量检查小组的不定期检查，重视检查结果。
3、根据科室制定的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，每月工作小结，根据出现的共性问题分析原因，制定整改措施落实到位，以利于总结经验，便于次月更好开展工作。
4、每月召开科室护士会议，传达护理部会议精神，按要求进行学习，按时安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点。.
5、护士长深人病房，跟班检查，对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会，针对护理缺陷、差错，分析原因、制定整改措施并督促落实，保证护理质量的持续改进。
6、加强重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理。
三、加强护理人员医德医风建设.
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语。
2、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在100%，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
3、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。
4、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核。
四、提高护理人员业务素质
1、每月对科室护理人员进行三基三严业务培训和护理技能操作培训，并组织理论考试，培训率达100%。
2、积极参加医院组织的业务培训，并鼓励年轻护士自学，一年来，年轻护士全部参加了成教考试，以提高专业知识。
3、科室每周晨间提问2次，内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“国际护士节”举行了护理理论和技术操作比赛，我科参加比赛的三名护士全部获奖，取得了一个二等奖和两个三等奖的好成绩。
5、11月下旬，护理部对全院护士进行了穿脱隔离衣护理技术操作考核，全科护士经过平时认真主动的练习，考核时动作利落规范，操作熟练，取得了优良的成绩，得到了监考老师的好评。
6、加强了危重病人的护理，坚持床头交接班制度和晨间护理。
7、每月护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行探讨，以达到提高业务素质的目的。
五、加强了科室院内感染管理,
严格执行医院感染管理领导小组制定的消毒隔离制度。
骨科护士工作总结2
春秋轮回，光阴如梭，回首自己4年来在护理岗位上度过的日日夜夜，所做的点点滴滴感慨万千……这些年使我深深地体会到：护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌。当我看见那些患者把生命托付给我的无助的眼神，当我看到自己用百倍的努力把一个生命垂危的患者从死亡线上拉回到生命的春天时，面对那些失而复得的生命，那些来之不易的欢笑，我就会感到欣慰，我就会感到无憾，我更会感到无悔。“天使”是传说中神仙的使者，是幸福和温暖的象征。我们的职业被誉为“白衣天使”，是人们对护士形象美和内在美的深情赞誉。一袭飘然白衣，是一颗纯洁的心灵;一顶别致的燕尾帽，是一项守护生命的重任。无数个阳光灿烂的早晨，我们倾听治疗碗盘的协奏曲;无数个不眠不休的夜晚，我们感受生存和死亡的交响乐章。
我们的工作不惊天动地，但是我们是春天的滴滴细雨，让生命的原野再现新绿;似深秋的一片红叶悄然飘落，天使的青春已融为患者康复的笑靥;寒冬一枝枝腊梅，阵阵幽香带给人生的希冀。我们将会继续与病人的生命同行，让病人因我们的护理而减少痛苦，因我们的健康指导而有所收获，因我们的安慰而树立信心。
在骨科，非常感谢科护士长对我的循循教导，充分让我感受到临床工作与人交往的重要性，沟通的技巧并非与生俱来的，而是人文知识的丰富及临床经验积累的结果。让我渐渐明白“我们的工作不是职业，而是事业”，使我在今后工作中不管遇到什么问题，都能保持着一份积极向上的心。
骨科是一个非常团结的科室团队，不仅体现在同事间亲如一家，对病人的关怀胜似亲人。护士长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务，密切护患关系，增加病人对护理工作的满意率，这对护士的知识结构和综合能力是一个考验和锻炼的机会，提升护士在病人康复过程中所起的作用，增强护士的自我价值感和学习知识的积极性。“我们骨科每个人的分工不同，但目的都是为了骨科这个家的发展，让病人更好更快的康复，提高他们的生活质量，维护社会的和谐与发展。
20xx年是不平凡的一年，不得不再次兴奋，由于我院在不断的创新，跨越一个个新的历史飞跃，取得了令人瞩目的成果，并通过资源整合，与人民医院胜利合并，可谓医院历的一个新篇章。作为康复科一个小科室，一年中也在奋斗着、努力着、同时也和大家一样，充共享受着这来之不易的收获和喜悦。
下面我分几个小题来介绍：
一、一年来，在院领导正确领导下，全科人员主动努力的完成了各项任务，做到政令畅通，能将每次院周会精神原本来本贯彻下去。工作无小事，做到事无巨细，完好执行。
二、科室管理到位。做到有章必行，将各项工作，如：医院组织的为地震灾区捐款、捐物；以及各类政治学习、业务考核、考试、都按部就班、执行到位。只有这样才能使科室制度管理化、服务人性化。一年中科室平稳运行，稳步进展。
三、注意精神文明建设。我们常常组织特地学习和商量，结合中医康复特点，讲究治神为先，针灸治病必先治其神，正如“黄帝内经、标幽赋”所说“目无外视、握针如握虎，心无内慕，如视贵人”。所以在临床工作上要求大家针刺时先调神，针灸时运气于手，全神贯注于针下，静以侯气，慎守勿失，医生以针灸治病，针道至精至妙，医者用心致至，心灵相通，亲密协作，则生奇效。可谓精诚所至，金石为开。
四、业务进展。由于平常注意学习积累，20xx年共有x篇论文发表。
中医康复历史悠久，治疗范围广，疗效好，若没有深厚的理论基础就不能很好的指导临床实践，我们总结了4条学习阅历：
第一、向文献学。尤其是“内经，洋洋30万巨著，古之称之为针经，时至今日仍旧成为医家必读之经典，所以要不断的丰富之理论基础与阅历。
其次，向名师学。收集全国各地名医之荟萃，我们的.每一套治疗方案如醒脑开窍法、刺络放血法、推拿治疗肩周炎等均出自名家之手。所以进修拜师回来都要相互传授，这样才能使我们不断进步成长。
第三、向同道学。就是相互学习取长补短，向西医学，就是中西医结合融会贯穿，向在座各科主任学，学看ct片、化验单等，将西药中用，到达疗效叠加，提高中西医结合治疗疑难杂症效果。
第四、认真倾听患者反应，体会患者感受。学海无涯、学无止境，才能取得为患者服务的资本。
第五、我院康复科依托深厚的.中医针灸学底蕴和综合医院实力，奋勉进取、敢于创新。院领导不惜财力、物力和人力，为我科多渠道培育人才，为科室进展储备了技术力气，奠定了持续进展的基础。
第六、院领导赐予了我们一个很好的平台，供应了进展机遇，我们康复科也要凭借其深厚的中医底蕴，借助综合医院现代技术、人力资源、财力保障，才逐步进展成为一个特色鲜亮、独树一帜的中医康复科，使社会效益和经济效益实现了双赢。
以下是工作上存在的问题：
1、虽然一年来工作中未消失过失，但是，个别人员存在落实操作规范不到位现象。
2、由于针灸室房间面积大，冬天室温偏低，在肯定程度上影响治疗效果，需要领导在条件允许的`状况下给与解决。
我想利用今日的机会，再次感谢各位院领导，以及职能科室各位领导，在座的各位科主任在过去的一年赐予的大力支持。
[关键词] 康复病区；专职康复护士；康复评价会
[Abstract] Objective To explore the role of full-time nurses in rehabilitation ward in rehabilitation evaluation meeting. Methods By convenience sampling，120 patients suffering from femoral head necrosis during recovery in bone and joint rehabilitation ward in our hospital from August 2013 to August 2015 were selected，and they were evenly divided into observation group and control patient′s treatment compliance，patient′s satisfaction，and average hospital stay before and after implementing full-time nurses participating in rehabilitation evaluation meeting in rehabilitation ward were statistically analyzed. Results After carrying out full-time nurses participating in rehabilitation evaluation meeting in rehabilitation ward，patient′s treatment compliance was greatly improved and average hospital stay was obviously shortened （P
[Key words] Rehabilitation ward；Full-time rehabilitation nurse；Rehabilitation evaluation meeting
康复评定是康复医学的主要组成部分，贯穿于康复治疗的全过程。康复评定是康复治疗的前提，但由于评定和治疗均涉及多个专业人员，他们相对独立又相互协作，若缺乏有效的沟通机制，不仅会增加沟通成本，更难以确保评定结果的有效反馈和治疗方案的及时调整[1]。康复评价会则是连接在康复评定与康复治疗间的纽带，其也是医患沟通的一种形式，有助于建立和谐的医患关系是康复科应当落实并坚持开展的工作制度。在康复病区设置专职康复护士，参与康复评价会，并赋予专职康复护士职责，可合理协调患者康复治疗时间，为各个康复成组之间的沟通，乃至对患者延续护理可起到桥梁纽带和康复指导作用。
采用方便取样，选取2013年8月～2015年8月我院骨与关节康复病区住院的股骨头坏死康复期住院患者120例，将其分为观察组和对照组，各60例，观察组中男性46例，女性14例，平均年龄（±）岁；对照组中男性40，女性20例，平均年龄（±）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>），具有可比性。
观察组病区专职康复护士参与康复评价会，对照组仅由责任护士参与康复评价会。采用自设调查问卷，对两组患者的一般资料、住院满意度、康复治疗依从性及患者平均住院日等方面内容进行调查。其中一般资料包括患者姓名、性别、年龄、住院时间，住院满意度调查包括护士技术水平、对住院过程是否满意、是否向您解释治疗方案及护士的服务、护士是否负责等条目并分别列出满意、一般、不满意选项。康复治疗依从性方面，患者能完全配合完成规定的康复治疗时间、次数者，记录为依从性A级；完成3/4～2/3量为依从性B级；完成1/4量为依从性C级；不能完成的为D级。问卷由责任护士负责发放、收集、整理，共发放问卷120份，回收有效问卷120份[2-4]。
病区专职康复护士的聘任条件
骨与关节康复病区于2013年8月开始设置病区专职康复护士，根据病区病床位每30张病床设置1人。专职康复护士的任职条件：从事康复护理工作5年以上，护理大专及以上学历，护师及以上技术职称，具有良好的沟通技巧和语言表达能力，扎实的专业理论知识和系统的康复医学知识，丰富的社会心理等人文知识的护士，通过自愿和推荐相结合的方式产生[5-7]。
专职康复护士的职责
负责本病区卧床病人的床旁康复治疗工作，负责协调安排本病区病人的康复治疗时间，发放、收集各种治疗单，组织安排病区患者康复评价时间，参加康复评价会。工作中注意观察患者病情变化，协助临床护士做好康复护理工作。
专职康复护士在康复评价会中的作用
初期康复评价 病区专职康复护士在患者住院第一时间与责任护士共同查看患者，安排初期康复评价会时间并通知各个治疗部门参加评价会，根据患者病情提出康复护理方面的问题、措施及目标（包括近、中、远期）。初期康复评价会安排在患者住院第一周内，参与初期康复评价的医务人员包括主管医师、责任护士、评定医师和理疗治疗师及中医师、心理师和营养师。病区康复护士在初期康复评价中协同康复治疗成组提出的治疗方案，安排有针对性的床旁康复治疗，例如卧床患者的床旁踏车训练，振动排痰，中频电刺激治疗等，对卧床期患者的早期康复有很好的疗效，能够保证患者康复治疗时间的有效合理利用。
中期康复评价 在患者康复治疗中期，一般在患者入院治疗2周后进行，目的是对患者阶段性治疗后总的功能情况进行评价，总结康复效果，分析影响疗效的原因，并据此调整康复治疗计划[8]。中期评价可进行多次，康复护士安排相关参与治疗部门参加，并提出康复护理方面意见及建议，因为护士与患者及其家属的接触机会最多，对于患者的精神和心理状态、日常生活活动能力等情况都有深入确切的了解，因而能对评价工作提供有价值的意见。病区专职康复护士在对患者进行床旁康复治疗，健康宣教，康复指导过程中，与患者沟通交流，可对患者的心理及躯体功能恢复情况动态掌握，对患者康复治疗方案的调整提供参考信息。
末期康复评价 在康复治疗结束前，即患者拟出院前进行，目的是对患者总的功能状况和康复治疗效果进行评价和总结，建议出院后的生活。专职康复护士在患者出院前，对患者出院后的继续家庭康复提供指导意见，并对其进行电话随访，将康复护理延伸到家庭和社会层面，对患者的功能重建及重返家庭和社会提供帮助。专职康复护士在对患者进行训练的同时，及时了解患者和家属的思想动态，指导正确的康复方法，实现患者从被动康复转为主动康复的理念，促进患者自主康复信念建立，达到最大程度的生活自理，实现既定的康复目标，这是末期康复评价以及整体康复过程中，病区康复护士一直贯穿其中的康复理念和目标[9-11]。
统计方法
采用SPSS 统计学软件对数据进行处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，以P
两组患者满意度、康复治疗依从性及平均住院日的比较
观察组住院满意度调查问卷中护士工作满意度调查显示，满意59例，占调查人数的98%，对照组满意52例，占调查人数的86%；观察组治疗依从性A级55例，占调查人数的93%，对照组A级40例，占调查人数的67%，两组患者满意度、康复治疗依从性及平均住院日比较，差异有统计学意义（P
病区康复护士在康复小组中具有协调作用
通过康复评价会制定康复治疗方案，病区专职康复护士协调安排好患者康复及治疗时间，解决了病区医护治疗与康复治疗师的治疗时间发生冲突的问题，减少了患者治疗等候的时间。患者入院后，通过康复护士与医生密切配合，及时进行心理开导及康复方案的落实及出院后的健康指导，缩短了患者住院时间，提高了其治疗的依从性及治疗效果，提高了患者满意度。参加康复评价会，及时了解患者康复治疗疗效，作为康复医学成组中的联络者，除了履行一般临床护士的职责即保存生命、减轻病痛、促进康复外，还需要执行指导临床护士康复护理各项基本技术操作，如的摆放、呼吸训练与排痰、吞咽训练、肠道与膀胱护理、皮肤护理及心理护理等。自我护理训练，做好康复知识的宣传教育，提供良好的治疗环境[12]。
通过康复评价会全面了解康复护理目的、对象、内容、技术，配合好康复技术人员对患者进行治疗护理
康复护士在康复医师为主的工作小组中，扮演的角色：护理者、教育者、协调者、监督者、开导者、咨询者。事实证明，康复护士在康复科的工作，围绕优质护理服务，能让患者满意、医院满意、社会满意，提升护士的自身价值。病区专职康复护士的设立，使患者在入院第一时间即能获得系统性、程序性、个体性的康复，使患者的治疗和康复能系统地结合在一起，不仅避免了不同护士康复指导的偏差，也解决了临床护士由于承担繁重的治疗护理工作而不重视康复指导和没有时间施教的问题[13-14]。
康复评价会在患者床旁进行，对于日常生活能力障碍，生活不能自理及生活部分自理的患者其家属也需参加
患者及其家属参加评价会可以了解患者目前的功能状况、康复治疗的效果，同时还可以提出对患者治疗的建议和意见。病区专职康复护士针对患者及家属提出的康复意见和心理预期，提供康复指导和心理护理，保障对患者的护理是全面的、整体的，既包括身心两方面内容，也包括疾病预防、保健、康复指导等方面内容，为患者出院后的延续护理以及回归家庭，重返社会提供了康复建议和指导，使整个康复流程得到统一落实。
结果表明，病区专职康复护士参与康复评价，能够将护理过程中发现的问题在评价会提出，使患者及有关的医务人员都能够及时、全面、系统、准确地把握与患者有关的病情和功能变化，对患者的预后和转归做出及时准确的判断，利于康复方案的调整和实施，确保康复治疗的质量，起到桥梁纽带作用。通过参与康复评价会参与制定康复方案，指导卧床患者做好早期床旁康复护理和床旁康复治疗训练，对患者早期康复，疾病预后起到关键的作用[15]。病区专职康复护士参与康复评价会促进了医务人员之间的沟通，提高了工作质量和工作效率，帮助患者及其家属更全面地了解病情及患者功能康复状况，使其对治疗结果确立合理的心理预期，增强信心，提高了对康复治疗的依从性及康复效果，缩短了患者住院时间，提高了患者满意度，值得在康复病区继续推广。
[参考文献]
[1] 李滢，武亮，谷磊.浅谈康复评价会[C].中国康复医学会疗养康复大会，2014：63-64.
[2] 邱萍萍，康明强，李伟.肺癌术后患者康复锻炼依从性与疲乏、疼痛的相关性研究[J].护理学杂志，2014，29（1）：21-23.
[3] 黄琼，梁玲毓，朱洁.工伤康复患者的心理健康状况及分析[J].中国康复医学杂志，2012，27（8）：749-752.
[4] 潘美群，金茜茜.综合护理干预管理对脑出血病人治疗依从性与负性情绪的影响[J].中医药管理杂志，2015，23（13）：153-155.
[5] 蒋蓉，温贤秀，谢彩霞.临床护理岗位管理的实践[J].中华护理杂志，2013，48（5）：419-422.
[6] 周君桂，范建中.强化康复单元护理管理模式及康复效果探讨[J].中国康复医学，2015，30（2）：171-173.
[7] 罗文波.专科康复医院院内培养康复护士实践体会[J].现代康复，2000，4（7）：1097.
[8] 杜红红，闫玮娟，李桂粉.康复护士在住院颅脑损伤患者康复评定中的作用[J].中国疗养医学，2012，21（9）：845-846.
[9] 尤素伟，吕洲，贾永，等.康复护理干预流程图在偏瘫患者中的应用效果研究[J].护理实践与研究，2015，12（6）：21-23.
[10] 潘文秀.早期康复护理应用于全髋关节置换术的临床效果探讨[J].中外医疗，2014，33（22）：173-174.
[11] 李爱真.早期介入康复护理脑卒中200例临床观察[J].基础医学论，2014，18（18）：2350-2352.
[12] 马文华，王秀清，杨青，等.我国康复护士培养现状与建议[J].护理管理杂志，2009，9（10）：28-29.
[13] 耿荣娟，丁娓，丁爱玲.专职康复护士在骨科临床路径单病种质量控制中的应用[J].护理实践与研究，2011， 18（12）：37-39.
[14] 陈菊娣，江春梅.德国康复护理现状[J].护理研究，2010， 24（11）：3005-3006.
时光如流水，一转眼十个月就过去了，结束了我们的护士实习生活，也即将告别我们的学生时代，在这段时间里，我们收获了很多，知识、技术、经验、还有友情;在这段时间里，我们无论是在身心上还是做人处事上都得到了成长与成熟，。
记得进入医院的第一天，当我们穿上洁白的护士服，那一刻我的情绪个性激动。“保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责，从这天
起我就要正式履行这个职责了。虽然此刻我只是一名实习护士，但我会更好的完成我的职责。”当时我这样对自己说。
实习正式开始了，开始的几天我们总觉得自己帮不上忙，总是跟着带教老师的后面，一同来实习的我们都觉得是不是我们在学校学习的不够扎实，为什么老师不让我们上手做呢?内心滋生了很大的挫败感。这些都被带教老师发现了。老师把我们召集起来开了一次会，老师说：“病人不是道具，不是实验品，不是不相信大家的专业水平，但是不可能肯定大家的实践操作。跟在我的后面不是给大家机会挫败，是给大家机会认真学习。”
老师的话干净利落，就像老师娴熟稳妥的护理技能。她的话一下点醒了我，之后的几天我们跟着老师后面，没有时间想任何别的，只明白不能放过老师的每一个操作细节，发现了很多操作上的疑问，不懂就问，让我们在护理操作潜力上迅速增长了一大截。
有一天我们还是像往常一样跟着老师学习，刚好要处理一个外伤的病人，老师说：“__x，你来处理一下。”我愣了一下，就立刻走过去，一步接一步稳稳的完成任务。老师表扬我说完成得不错，继续努力。但是说实话当时我真的好紧张。我们要在医院里认真努力学习，使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能，这样才能为我们以后成为一名合格的护士打下坚实的基础!
实习的日子里，我们不仅仅学会做事更学会了做人。实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能;生活上我们很好的处理与同事、病人还有家属的关系，因为建立良好护患关系是十分重要的，能给我们的护理工作会带来方便，护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作，还包括心理护理，护士不仅仅要帮忙患者恢复健康，还要帮忙和指导恢复健康的人维护健康。实习中我们发现沟通的重要性，体会到了沟通带给工作带来的方便、给生活带来了欢笑。与病人相处时，用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流，用我的心去感受他们的病痛，体味他们的需求，并给予力所能及的护理与帮忙，让他们充分的信任我们。让他们暂时忘记那里是医院，忘记自己是病患，让他们在一个健康、融洽、温馨的环境下恢复体质。
实习期即将结束时，老师又把我们聚在一齐开了一个会，老师说：“这些日子与大家朝夕相处，不仅仅发现了大家身上的闪光点，更见证了大家的成长、成熟。我很欣慰，祝贺大家，期望大家在以后的工作生活中，不断的进步。”老师的话还是那样的简练，但是中间的点点滴滴，只有我们能够体会。工作让我们戒掉了过去的焦躁，平和的应对一切，工作和生活就应都是这样吧。医院的走廊里，忙碌的身影，不停地穿梭在病房之间，很累也很满足。
实习结束了，但是我人生的征程即将掀开新的序幕。相信经历这段时间的锻炼我们已经更加成熟，更加稳重，更能担起作为一名护士的职责，相信我们必须能继承__x的崇高精神，以爱心、耐心、细心和职责心去对待每一位病人，全心全意为病人服务。
一年的时间，总是转眼即逝。回首一年的康复科护士工作，感慨良多。在这一年的工作中，我获得了很多经验和成长，也遭遇了很多挑战和困难。经过半年多的总结和反思，本着“发扬优点，且行且远”的精神，我总结了以下内容。
一、工作责任心强
康复科护士是医疗机构中不可或缺的一环。我很清楚这一点，并始终保持着对工作的责任心。在康复科的工作中，我始终本着为患者服务的宗旨，确保每个环节的顺利进行，保护患者的权益，努力为患者提供高质量的医疗服务。
二、技能水平高
在医疗行业，医生和护士的技能是非常重要的，我们必须不断学习与更新知识，不断探索与实践。我在康复科的工作中，拥有丰富的实践经验，能够熟练掌握各类病患的护理技能，例如床位护理、生命体征监测、管道护理等等。同时，我也积极学习康复知识，不断更新自己的理论知识，以便更好地为患者提供专业的.服务。
三、团队合作
在康复科的工作中，与其它科室的团队合作是关键。我始终认识到这一点，尊重与协调与其它科室的合作关系，积极做好交流与沟通，在工作中得到了很好的结果。
四、体验式护理
体验式护理是一种以患者为中心，重视患者感受的护理方式，我也一直把这种方式四处宣传。在工作中，我积极推广体验式护理，期望通过此方式能够更好地提升患者的满意度。同时，这种方式也能够提高医护人员的工作积极性，彼此鼓励、支持和理解。
五、自我反思
我坚信：任何时刻，都不应放松对自己的要求。面对工作中的困难，我总是耐心细致地思考和解决，找到最佳的`解决方式。同时，也会检验自己的过错和不足，这样才能不断地学习和提高。
六、服务态度
服务态度是我最为重视的一点。无论面对患者还是家属，我始终本着一颗平和的心态，以最真诚的态度为他们服务。我相信，只有在对待患者真诚以待的同时，才能建立良好的医患关系，使病人感到被尊重，被关心和被关注。
总之，工作需要不断的学习和成长，需要在现实中不断地摸爬滚打。作为康复科护士，我将一如既往地发扬优点，不断进步，为更多患者提供更好的康复服务。
各位领导各位同志：
大家好，现在我就这一年来担任护士一职的相关工作，做以下几点总结：
工作情况总结如下：
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习 班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、_月份组织全体护士参加_宾馆、_宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖(吴_)、二等奖(李_、唐海萍)、三等奖(周_)分别给予了奖励。
5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧;急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1：400消毒灵)拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地(1：400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。
康复护士工作总结6
20__年本着“巩固优势，稳步发展”的原则，一年来做了能上能下下几点工作兼顾新厦、主楼，全院一盘棋，尤其在新厦狠抓操作规范，实现输液反应“零”突破;抓查对制度，全年查堵药品质量漏洞__例、一次性物品质量漏洞__例。
1、配合股份制管理模式，抓护理质量和优秀服务，合理使用护工，保证患者基础护理到位率;强调病区环境管理，彻底杜绝了针灸科的环境脏、乱、差，尿垫到处晾晒的问题。
2、从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训，使她们尽快成熟，成为管理骨干。
3、加大对外宣传力度，x年主持策划了大型庆典活动，得到市级领导及护理界专家同行的赞誉;积极开拓电视台等多种媒体的宣传空间，通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。
4、注重在职职工继续教育，举办院级讲座普及面达__%以上;开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班;完成护理人员年度理论及操作考核，合格率达__%。抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者”教育，倡导多项捐赠活动，向血液科、心外科等患者献爱心。
5、迎接市卫生局组织的年度质控大检查，我院护理各项工作成绩达标，总分__，名列全市榜首。
我特别注重自己的廉洁自律性，吃苦在前、享受在后，带病坚持工作，亲自带领科护士长、护士长巡查各岗;努力提高自己的思想认识，积极参与护理支部建设。
护理工作的顺利开展和护理水平的提高，得益于以x院长为首的各位领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力，明年护理部要创立自己的学术期刊，提高护理学术水平，发挥中医、中西医结合护理优势，争取使我院的护理质量得到国际化认证。
康复护士工作总结7
门诊是医院的窗口是病人就诊的第一场所，门诊护士工作量大工作繁杂紧张。每一天接触不一样病种不一样文化层次，不一样经济状况身心失衡，求医心切的人群，她们身心疲惫，容易产生情绪的变化，即喜怒杯具，这不仅仅影响病人的感知，同时直接关系到门诊护理质量的高低，影响着医院的社会形象与经济效益，所以，不容忽视。
我是一名护士，并且是在工作量十分繁忙的科室门诊。在勤务中心这个有我很多完美回忆的门诊科室里，每一天提前30分钟到岗，一身淡绿色的工作衣，使我们焕然一新，亭亭玉立的站在大厅，开始一天8小时的工作制，在大厅里我们导医护士能够看到那些求医心切的病人，“您好，有什么我能够帮忙的吗?”您好，您要去那个科室?这些极为普通的话语，在病人及家属心中像一根蜡烛点亮心中的期望，在门诊能够看到许多看病的少数民族，那些病人连一句汉语也不懂，听不懂医生说的话，她们仿佛像是不一样世界的人，中间有一道隔阂。每一天导医都会遇到一些听不懂汉语的病人，于是我们就快快的去求助努尔扎提，让努尔扎提护士来当当翻译，努尔扎提护士每次都很热情的来帮忙这些看病得病人。有一次扎提下夜班刚刚要回家，就又被我们叫去当翻译，扎提一声没说快快的就去了，他的这种精神很值得我们学习。
病人就是我们的上帝，以病人为中心的服务宗旨，能够看到那些无理取闹的病人，在大厅出言侮辱，对于导医护士来说已经是家常便饭了，对于这些医院在管理上采取了不少措施，为的是提高医疗和护理质量，具有良好修养的人，能够自觉而有效地控制，加强调节自我控制，真正成为情感的主人，同时具有很高的思想认识水平，能够做到坦然无忧的境地。
康复护士工作总结8
20__年，我以认真负责的工作态度，发扬救死扶伤的革命精神，尽职尽责、踏踏实实做好护理工作，认真地完成了工作任务。现将一年来的工作总结如下：
一、尽职尽责，搞好护理工作
俗话说：“三分治疗，七分护理”，经过实践，我越来越感觉出护理工作的重要性。在日常工作中，我坚持着装整洁大方，用语文明规范，态度和蔼，礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程，认真书写护理记录，千方百计减少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。无论是职工家属，还是地方患者，我都坚持视病人如亲人，做到态度好、话语亲、动作柔，耐心回答病人及其家属关于病情的咨询，以及家庭治疗、保健方面的注意事项等，没有发生一起与病人的言语冲突，没有发生一起因服务态度、服务效率、服务质量等问题引发的纠纷，受到病人及其家属的一致好评。
二、发挥作用，做好帮带工作
对于病人来说，护理工作不是一个护士能够主管负责的，而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来，医院为护理队伍补充了新生力量，工作中，自己能够充分发挥自己年资较高、经验丰富的优势，主动搞好帮带工作，为年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识，解决护理业务上的疑难问题，指导落实护理措施，帮助年轻护士尽快成长，为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。
三、不断学习，提高思想业务水平
在过去的一年里，我能够认真学习党的方针路线政策，学习上级的各项指示精神和规章制度，通过学习，提高了自己的政治理论水平，进一步端正了服务态度，增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的积极性。同时，自己积极主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训，并坚持自学了相关的业务书籍，通过不停地学习新知识，更新自己的知识积累，较好地提高了自己的专业修养和业务能力，适应了不断提高的医疗专业发展的需要。
随着社会的发展进步，病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中，我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想，立足岗位，勤奋工作，履尽职责，为提升社区医务人员整体形象增光添彩。我曾有过这样的感慨：做护士难，做好护士更难，做好急诊室的护士是难上加难。以上只是我在急诊工作的浅谈，要学的东西还很多很多。总之，我所学到的经验、知识和感悟，是我一辈子的财富，急诊是个需要不断学习和乐于付出的科室，在这里，急需要勇气，也需要底气，急需要体力，也需要智力。当然，想做好一名急诊科的护士，这些是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。努力，加油!
康复护士工作总结9
转眼间，一个多月的外科实习生活已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责、严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护士工作规范化，技能服务优质化，基础护士机动化，爱心运动常常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有规划，有重点，护士工作有措施、有记录。实习期间，始终以“爱心、细心、耐心”为基本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，建立了良好的医德医风。
在外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护士查房，熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护士操作及专科护士操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护士及观察。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护士操作，对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。
在普外科实习期间，使我全面了解了普外的护士工作。掌握了普外科常见的护士技术操作，如胃肠减压，留置导尿，外周留置静脉留置针，灌肠等。同时也学会了对阑尾炎，疝气，甲状腺这些普外常见病的术后护士。掌握了手术如胃癌，胆囊结石，结肠癌，直肠癌的术后应留神观察的内容。能够立承当普外科常见的急腹症阑尾炎，术前的筹备工作和术后的护士工作。这段实习期间，使我了解到，普外科是手术科室，要求护士具备短时间处理批问题的应急能力及较强的技术水平。
时光过得真快，转瞬为期X个月的实习生活已经停止。实习是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我受益匪浅，心得体会亦不少。我__医院实习，依照学校和病院的要乞降划定，我分辨到了X科，X科等X个科室学习，在实习期间我遵纪遵法，遵守医院及医院各科室的`各项规章制度，尊敬师长，团结共事，严格请求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无端旷工及擅自离动工作岗位。看待病人和颜悦色，态度良好，努力将所学理论知识和根本技巧用于实践，在此过程中我不断总结学习办法和临床教训，努力提高立思考、破解决问题、立工作的能力，一直培育自己全心全意为国民服务的高尚思惟和良好的职业道德，经由X个月的实践我纯熟把握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特色及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的畸形值和临床意思及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地实现了各科室的学习义务。通过半年多的实习，本人理论水温和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将持续努力，牢记护士职责，不断增强思维学习与业务学习，全面进步本身综合水平，为患者供给优质服务!
康复护士工作总结10
今年是我参加工作的第一年，我在院领导及护士长的关心和直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，熟练地掌握了各项临床操作技能，现将工作情况总结
自去年3月进入本院参加工作以来，感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。
外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我盲作。由于外科的节奏比较快工作比较忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教，向同事学习，自己思索，在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责明确了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
通过近x年的学习，除熟悉了科室的业务知识外，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每周五的业务学习，护理人员三基训练，在近x年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。
当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的x年里，要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足;展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。在即将迎来的____年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
康复科为医院新成立的科室，在院领导的支持下，在全科人员的共同努力下，从无到有，由简单到完善，从松散到严谨，仅用一年时间便走上正轨，创造了骄人的社会效益与经济效益。
随着“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动纵深开展，康复科积极按照活动安排，组织科室学习、制定整改措施，落实管理年活动要求。
开展“医疗质量管理年”活动的'目的，是规范医疗服务行为，提高医疗护理质量，增强医院的社会信任度和病人的就医安全感，为达到这一目的，科室依据自身特点与职责分为医疗、护理、理疗、推拿、流程等质量管理组，由xx主任指导，细化分解“xx医疗质量管理年医院评价标准”各项条款，并逐一落实。如依据“标准”健全各项流程，由相关人员把关进行监督考核，每周院周会后集体反馈讨论，确保发现一个问题，就重视这个问题，并快速的解决这个问题。如病人反映做治疗等候时间长，科室便多方联系新购二台中频治疗仪，延长推拿师工作时长，采用周六、日预约方式解决推拿病人的不便。病人多为腰腿痛病人，需卧硬板床，科室便联系厂家为科里增做硬板床，以保证每位住院病人都能有良好的住院条件。
在康复科做治疗的不仅有住院病人还有大量的门诊就医病人，虽然工作人员少，工作量大，可是所有的医务人员在面对病人提出的询问时都不会生、冷、硬的推委敷衍病人，“我们多说一句话，病人就会少走很多弯路”这种观念已经深植人心，正是这种团结的、和谐的流程配合，康复科这一年来的病人满意率持续在96%以上，受到病人的表扬与肯定。
湖南省儿童医院急诊综合外科，湖南长沙 410007
[摘要] 目的 评价现代护理查房在提升儿科护士护理水平的作用。方法 将60名护士分为观察组和对照组。对照组采用传统护理查房模式，观察组采用三级护理查房模式，通过护士问卷表和患者（家长）护理满意度问卷表评价护理查房在提升儿科护士护理技能的作用。结果 观察组在拓宽知识面、提升观察病情能力、提高解决问题能力、交际能力改善、护理记录填写规范、健康宣教能力提高、责任心提高、文献查阅能力提高、自我学习意识提高等方面分别有27、28、28、27、30、30、29、26、25人选择。经两个样本百分数差异性显著检验，P<，观察组与对照组存在统计学差异。患者（或家长）对观察组的护理技能、护理态度、健康宣教和整体满意度分别为90%、100%、、，与对照组相比，两组在护理满意度上有统计学差异，P<。结论 三级护理查房可以有效提升儿科护士技能，并提高患者（或家属）对护理工作的满意度，值得在临床中进一步推广。
关键词 ] 护理；儿科；查房
随着现代医疗服务理念的不断提升，提升护理查房业务水平、推动护理查房工作已经成为目前护理工作的重要内容[1-2]。我院儿科近年来积极探索现代护理查房模式，适应患者和家属对护理工作的需要，取得了较好成效。现将有关结果报道如下。
1资料与方法
选择我院儿科护士共60人。所有护士均为女性，年龄21~46岁，平均岁。学历构成为：本科45名，大专10名，中专5名。职称构成：副主任护师2名，主管护师9名，护师20名，护士29名。根据工作安排与职责，将儿科护士分为观察组和对照组各30例。两组在年龄、学历、职称构成方面无统计学差异，P>，研究具有可比性。
护理查房方法
对照组对照组采取传统的护理查房模式。在查房前1周，选择病例，并通知全科护士予以准备。查房过程中，根据患儿病情、心理特点、康复情况等，提出护理意见、计划、措施，并对上一阶段的护理效果进行评价，然后进行讨论。最后由护士长进行总结和点评。每次查房时间为45~60 min，每月护理查房1次。
观察组使用三级护理查房方法。综合以前查房的经验，对典型、罕见、危重、疑难等病例进行总结，形成查房预案。查房前1周通知有关人员做好查房准备。在查房前1天，由护士长主持召开查房前小会，主要介绍患儿病情、康复情况，并就前期护理措施和成效进行说明，让有关人员进一步熟悉患儿情况。在查房当天，了解患儿的病情治疗、康复情况，并在当日召开讨论会，就下一步护理工作提出实施意见，进行讨论。讨论先由责任护士开始，重点总结前期成效、分析不足，提出个人认为合适的下一步护理计划。然后，由参与查房的其他护士进行评价。最后，护士长进行总结，并形成最佳护理方案，以指导下一步护理。
评价指标
使用我院自制的问卷调查表，对护士和患者进行无记名问卷调查。其中：护士问卷表共设置了9个问题，分别为拓宽知识面、提升观察病情能力、提高解决问题能力、交际能力改善、护理记录填写规范、健康宣教能力提高、责任心提高、文献查阅能力提高、自我学习意识提高。患者问卷表为护理满意度问卷表，包括护理能力、护理态度、健康宣教、整体评价等问题，采取三级问卷量表设置，即非常满意、满意和一般。患者问卷表共发放200份，回收200份。非常满意和满意例数为总满意例数。
所有数据使用spss 进行统计学处理。使用两个样本百分数差异性显著检验，P<为差异有统计学意义。
护士问卷表结果比较
护士问卷结果比较见表1。
表1护士问卷结果[n（%）]
患者（或家长）问卷结果比较
患者（或家长）护理满意度问卷结果表比较见表2。
表2护理满意度结果比较[n（%）]
护理工作在促进患者治疗和康复中具有重要作用[3-4]。儿科患者由于自身特殊的身心素质，相比于其他年龄段患者，儿科的护理查房有更多的要求。我院在针对儿科患者的护理查房中，针对性的根据儿童患者的身心特点，要求护理人员在日常护理和查房过程中，要始终保持和蔼可亲的态度，尊重小患者们的意愿，以赢得儿童患者对护理工作的支持。同时，严格查房流程，做到“早通知、早安排、定期研讨总结、查房前和查房后均要开会商讨”等工作步骤，从实践来看，通过这样一种流程安排，我院儿科护士的护理技能明显提高，患者（及家属）对护理工作的满意度大幅提升。
在本研究中，观察组在拓宽知识面、提升观察病情能力、提高解决问题能力、交际能力改善、护理记录填写规范、健康宣教能力提高、责任心提高、文献查阅能力提高、自我学习意识提高等方面分别有27、28、28、27、30、30、29、26、25人选择。经两个样本百分数差异性显著检验，P<，观察组与对照组存在统计学差异。这一结论表明优化后的护理查房流程和操作可以显著的改善护士包括分析问题、解决问题在内的各种综合能力，而且还可以促进护理人员增强自我学习意识，广泛阅读文献和资料，以更好的适应现代护理工作需要。
整体来看，护理查房是当前护理工作中的重要一环，承担了护理工作评价、促进患者康复、增强医患双方沟通等多种功能[5]。同时，合适的护理查房流程还可以提升护理人员的业务技能，提高患者对护理的满意度。可以预计，在未来的护理查房中，有效而又合理的优化护理查房流程将会在提升护理人员业务水平上发挥更为突出的作用。就本研究而言，则证实了优化护理查房可以有效提升儿科护士技能，并提高患者（或家属）对护理工作的满意度，值得在临床中进一步推广。
参考文献]
[1]胡春玲.护理查房在提高医院护理质量中的作用[J].大家健康，2013,7（4）：157.
[2]杨惠荔.护理查房现状及存在的问题[J].河北联合大学学报:医学版，2012,14（2）：239-240.
[3]赵秀明.护理查房在妇产科护理中的运用[J].大家健康，2013,7（7）：142-143.
[4]李凤.护理查房现状分析[J].中国疗养医学，2011,20（5）：437-438.
（昆明市第一人民医院干疗科云南昆明650000）
【摘要】
目的：探讨低年资护士对老年病患者健康教育中存在的问题及对策。方法：针对老年病科低年资护士健康教育存在问题，采取理论学习、案例分析、情景模拟、病房实践相结合的培训方式。结果：培训后住院患者健康教育满意率显著提高。结论：健康教育能力培训提高了低年资护士健康教育能力，提高了老年住院患者健康教育满意率。
关键词 低年资护士；老年患者；健康教育；患者满意度
随着优质护理服务在我院的深入开展以及近年来医院的快速发展，我科的护士日益呈现年轻化趋势。我科住院患者平均年龄80岁，均患有多种慢性疾病并随着年龄的增长，发病率上升，预后差 ，死亡率高。临床工作中低年资护士与老年患者护患沟通能力普遍欠缺，存在不少问题， 为满足患者对健康教育的需求，提高护士的健康教育能力，现将存在问题及对策总结如下。
1．1一般资料2014年5月一2015年7月住院患者257例，其中男性181例，女性76例，平均年龄82岁。
方法：利用医院统一的“住院患者满意度调查表”对患者进行健康教育满意度调查。住院周期短的患者在出院时进行调查，长期住院患者每月月末进行调查。
2存在问题
老年病科患者特点
生理特点：大脑功能衰退，注意力不容易集中，记忆力和听力下降、联想速度缓慢。接受健康教育知识缓慢，易遗忘。
患病率特点：随年龄增加与年龄相关的慢性疾病发病率显著增高，病情复杂、病程长，大量复杂的专科知识，使病人难以掌握。
心理特点:有一定的自我保健意识、易产生焦虑、抑郁孤独等心理问题。老年患者易形成依赖行为，不易接受先进科学的健康教育知识.［1］
低年资护士特点：
理论知识和护理技能不扎实:知识面窄、理论与实际不能有机结合，健康宣教没有内涵。
缺乏临床经验：病情观察中缺乏判断力，健康教育形式单一、没有体现个性化。
沟通交流能力欠缺：语言贫乏、宣教照本宣科、无法体现宣教重点、不能及时解决患者的疑问。
不能正确使用护理程序开展健康教育工作：对护理程序的步骤、方法、优先原则、循环等了解较少。
3对策
理论知识培训
健康教育理论知识：积极参加院内外的健康教育基本概念和相关理论，实施程序和方法的理论学习。
疾病相关知识：强化学习专科知识、心理护理、康复护理、疾病预防、药理学、营养学等。
实践技能培训
情景模拟法：一名护士扮演患者、在高年资老师的指导下，进行模拟训练。接着在病房进行“实战演练”，科室护士长督促、高年资护士现场指导。鼓励低年资护士积极利用每月科室健康教育讲堂，根据需要集中讲授教育内容，制作多媒体课件，锻炼沟通能力。［2］
案例分析法：由老师根据事实再现临床典型案例的发生经过，围绕案例展开讨论，低年资护士轮流分享自己在临床工作中的相关经验，最后一起分析，进行归纳总结。全程不断互动，调动护士学习的积极性和主动性，培养低年资护士的批判性思维和发散性思维，不断总结与思考。［3］
4讨论
上一篇：项目经理个人简历模板范文(通用13篇)
下一篇：环保观念调研报告范文(汇总10篇)
微信扫码领取福利
